喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出稱(chēng)為咯血。少量咯血有時(shí)僅表現(xiàn)為痰中帶血，大咯血時(shí)血液從口鼻涌出，?？勺枞粑溃斐芍舷⑺劳?。
咯血的可能病因有，痰中經(jīng)常帶血可能是肺結(jié)核、肺癌的癥狀。咯鮮血，特別是24小時(shí)達(dá)300ml以上，多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張，也可見(jiàn)于肺結(jié)核、急性支氣管炎、肺炎和肺血栓栓塞癥。二尖瓣狹窄，可引起各種不同程度的咯血。
什么是咯血及咯血的可能病因
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-07-29 1687次
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肺栓塞咯血的原因在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4951次
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支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很?chē)樔说?。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無(wú)效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒(méi)有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來(lái)看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺(jué)得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
02:05
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 6374次
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什么是咯血及咯血程度的分類(lèi)？什么是咯血，咯血程度的分類(lèi)？咯血是指喉及喉頭以下呼吸道任何部位出血，經(jīng)口咳出呼吸道有呼吸系統(tǒng)疾病引起，也可以有循環(huán)系統(tǒng)，血液系統(tǒng)和其他系統(tǒng)疾病所致。根據(jù)咯血程度臨床將咯血分為痰中帶血:少量咯血，每日咯血量小于一百毫升。中等量咯血，每日咯血量在一百到一百次大五百毫升。大量咯血，每日咯血量大于五百毫升或一次咯血大于三百毫升。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-10 9021次
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咯血的病因咯血的病因很多，主要見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。一，支氣管疾病，支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、結(jié)核、支氣管炎等都可以發(fā)生咯血，主要是炎癥、腫瘤、結(jié)石導(dǎo)致支氣管黏膜和毛細(xì)血管通透性增加，和黏膜下血管破裂所導(dǎo)致。二，肺部疾病，常見(jiàn)的有肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫，少見(jiàn)于肺淤血、肺栓塞等。肺炎出現(xiàn)的咯血常見(jiàn)于肺炎球肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、支氣管肺炎等。三，心血管疾病，常見(jiàn)于二尖瓣狹窄，其次是先天性心臟病所導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、肺血管炎等。四，其他的如血液病、急性傳染病、風(fēng)濕性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣管支氣管炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2140次
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咯血的病因是什么咯血可由呼吸系統(tǒng)疾病引起，也可由循環(huán)系統(tǒng)疾病、外傷及其他系統(tǒng)疾病或全身性因素引起。最主要的是呼吸系統(tǒng)疾病如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺阿米巴病、肺包蟲(chóng)病、肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤等。循環(huán)系統(tǒng)疾病如高血壓性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、肺梗死等。外傷如胸部外傷、肋骨骨折、槍彈傷和醫(yī)療操作等。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 1403次
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咯血的各類(lèi)病因是什么咯血的原因很多，主要見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。支氣管疾?。撼Ｒ?jiàn)的有支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、支氣管結(jié)核和慢性支氣管炎；肺部疾?。撼Ｒ?jiàn)的有肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺栓塞、肺奇生蟲(chóng)病等；心血管疾?。狠^常見(jiàn)的有二尖瓣狹窄、先心病所致肺動(dòng)脈高壓、肺血管炎等；其它如血液病、某些急性傳染病、風(fēng)濕性疾病或氣管支氣管子宮內(nèi)膜異位癥等均可引起咯血。
鄭德玉
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-23 1601次
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咯血患者的咯血量咯血患者咯血量多少的標(biāo)準(zhǔn)，尚無(wú)明確的界定。但是，一般認(rèn)為每日咯血量在一百毫升以內(nèi)為小量，一百到五百毫升為中等量咯血，五百毫升以上或一次性咯血一百到五百毫升，為大量咯血。一般來(lái)說(shuō)，大量咯血主要見(jiàn)于空洞性肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫等疾病。支氣管肺癌較少有大咯血。主要可以表現(xiàn)為痰中帶血成持續(xù)或間斷性。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 475次
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咯血的常見(jiàn)病因有哪些咯血的常見(jiàn)病因包括一，肺部疾病，包括支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞、膿腫、肺炎等。二，心血管疾病，包括二尖瓣狹窄，左心衰，肺動(dòng)靜脈瘺等。三，結(jié)締組織病包括維格納肉芽腫，goodpast綜合征，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，白塞病等。四，血液病包括白血病，特發(fā)性血小板減少性疾病，血友病，再生障礙性貧血等。五，其他
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 837次
