?首先是胸腔穿刺排膿術(shù)，一般適用于病程短，全身癥狀比較輕，膿液稀薄的患者。還有是胸腔閉式引流術(shù)，適用于病程在兩周以內(nèi)，膿液粘稠，積膿較多，胸穿不易抽出，有膿氣胸及張力性氣胸者，它可以迅速緩解呼吸困難癥狀，缺點(diǎn)為部分療效不佳仍需轉(zhuǎn)手術(shù)治療。
另外就是開(kāi)胸手術(shù)，適用于慢性的保守治療失敗者，病史兩周以上，膿液粘稠已分隔房性或包裹性膿胸，或者慢性膿胸形成較厚黏連緊密的纖維板，或合并有支氣管胸膜瘺，引流后仍有瘺氣不愈者，或者引流后肺仍不張，x線胸膜增厚者。它的優(yōu)點(diǎn)是暴露良好，適用癥廣泛，治療徹底，但是切口長(zhǎng)手術(shù)創(chuàng)傷大，愈合時(shí)間長(zhǎng)，切口皮下易積液感染。
另外還有小切口胸膜腔廓清術(shù)，包括能夠達(dá)到廓清松解以保肺功能，損傷較輕，同時(shí)有利于患兒咳嗽排痰，恢復(fù)肺功能，胸腔引流管拔出早，不影響活動(dòng)，最佳為膿液滲出期和纖維素膿性期，由于切口較小，手術(shù)視野局限，可能出現(xiàn)清除不徹底的風(fēng)險(xiǎn)。
最后就是電視胸腔鏡手術(shù)，在明確診斷后，有條件者，應(yīng)盡早做胸腔鏡手術(shù)，徹底清除膿液以及壞死組織，它的優(yōu)點(diǎn)沒(méi)手術(shù)適應(yīng)，暴露良好，可以達(dá)到與開(kāi)胸手術(shù)同等質(zhì)量和效果，同時(shí)創(chuàng)傷小，痛苦少，探查全面，治療較為徹底，可以明顯縮短胸管留置時(shí)間及住院時(shí)間。缺點(diǎn)為如患者病程較長(zhǎng)，手術(shù)中有廣泛的肺損傷和大量滲血，仍需中轉(zhuǎn)開(kāi)胸手術(shù)。
