兒童皮肌炎的主要病理改變是廣泛血管炎,小動(dòng)脈,小靜脈和毛細(xì)血管可見(jiàn),血管變性栓塞多發(fā)性的梗死。電鏡下血管變性以內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,變性壞死為主,可以見(jiàn)到皮膚肌肉皮下組織,胃腸道,中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟的包膜。
皮膚改變表現(xiàn)為表皮萎縮基底細(xì)胞液化變性,真皮水腫,慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)等等。假皺毛細(xì)血管因?yàn)閮?nèi)皮腫脹而擴(kuò)張?jiān)龃?,?shù)量減少合成扭曲狀,重者肉眼可見(jiàn)肌肉組織由基數(shù)周圍肌纖維小血管病變使肌纖維粗細(xì)不等,變性壞死,肌纖維萎縮或?yàn)槔w維結(jié)締組織所替代,鈣質(zhì)沉著,胃腸道血管損害可以形成潰瘍出血和穿孔。