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發(fā)生了腹膜炎該怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一、首先在發(fā)現(xiàn)有腹膜炎的征象時(shí),立即將腹腔液體流出來,把引流液放在一邊,被送醫(yī)院化驗(yàn)檢查及培養(yǎng)。

第二、馬上用1.5%的透析液1升沖洗腹腔,連續(xù)沖洗三次以去除炎性產(chǎn)物緩解腹痛。

第三,馬上去醫(yī)院,每次交換液體之前在新鮮的透析液袋里加入抗生素及肝素。

第四,在最初的24小時(shí)應(yīng)該更換外接管,防止腹腔再感染。

第五,一般要先選用對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌,以及格蘭陰性細(xì)菌都有抗菌作用的抗生素,當(dāng)透析引流液送檢結(jié)果出來時(shí),可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏結(jié)果更換抗生素。

第六,治療直至臨床癥狀消失,透析液變清,細(xì)菌培養(yǎng)陰性才能停止治療。

第七,如果在適當(dāng)?shù)膹?qiáng)效抗生素治療兩周,仍不能控制腹膜炎,應(yīng)拔除腹透管停止腹透。

以上內(nèi)容僅供參考

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