病人24小時尿量小于四百毫升稱為少尿,小于一百毫升稱為無尿,其主要原因有:
腎前性的少尿無尿是由各種原因引起的腎臟血流灌注不良導致的,腎實質本身無器質性病變。
1、有效的循環(huán)血容量不足。如出血,體液丟失,血容量相對不足,心搏出量不足,腎動脈收縮,腎單位的血流調節(jié)能力下降均可以導致腎前性的少尿。
2,腎性少尿。包括腎臟大血管病變,如腎動脈血栓栓塞,腎靜脈血栓栓塞,另外腎小球疾病或微血管病變,如急進性腎小球腎炎,狼瘡性腎炎,血管內皮損傷,血栓性微血管病,膽固醇升翻等,腎小管瞬間致疾病以及終末期腎臟病均可以導致腎性的少尿。
3,腎后性少尿。主要是輸尿管的病變,如雙側病變或孤立腎,管腔內病變如結石,血塊的堵塞,腫瘤,疤痕等,膀胱病變腫瘤結石,血塊兒堵塞,前列腺病變,還有尿道病變也可以導致腎后性的少尿。