高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),此時的體內(nèi)鉀總量可增多、正?;蛉狈?。
體內(nèi)出現(xiàn)高血鉀,往往見于以下兩大類情況:
一、鉀過多性高鉀血癥,其特征是主要腎排鉀減少,一般只要腎功能正常,很少引起高鉀血癥。
二、轉(zhuǎn)移性高鉀血癥,常有細胞內(nèi)鉀釋放和轉(zhuǎn)移到細胞外所致,少尿或無尿,誘發(fā)或加重病情,但機體總鉀量可增多、正?;驕p少,常見的有重度溶血性貧血,大面積燒傷、創(chuàng)傷以及嚴重失水、休克等。
三、還有一種情況屬于濃縮性高鉀血癥,指重度失水、失血、休克等導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少、血液濃縮,而鉀濃度相對升高。