第一:有肝炎的患者,活動性肝炎不能做腎移植,至于肝炎帶病毒者有爭論,有的人認(rèn)為并非不能做,有的認(rèn)為腎移植之后免疫抑制劑的應(yīng)用可能促進(jìn)乙肝病毒復(fù)制,肝炎復(fù)發(fā)或惡化,所以,最好不要做腎移植。對于已經(jīng)確診的肝硬化患者,是不能做腎移植的。
第二:冠心病不穩(wěn)定、心絞痛的患者,不要馬上做腎移植,對于有明顯癥狀的冠心病患者,應(yīng)該先行冠脈造影評價,必要的時候搭橋手術(shù)成功以后再接受腎移植。
第三:活動性消化性潰瘍的病人,不要馬上做移植,由于術(shù)后使用大量激素,術(shù)前必須將潰瘍治愈。
第四:體內(nèi)有活動性慢性感染病灶的患者,要先系統(tǒng)治療,病情控制穩(wěn)定以后再做腎移植。
第五:惡性腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,或者發(fā)病兩年以內(nèi)的患者,不要做腎移植,因為免疫抑制可能使腫瘤發(fā)展或者復(fù)發(fā)。