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• 尿毒癥患者透析應注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當?shù)乃?，既不能太高也不能太低?/div>

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3200次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現(xiàn)全身的水腫，甚至會出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現(xiàn)腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4076次

• 多數(shù)尿毒癥患者移植前接受透析
  因為尿毒癥可以影響全身的各器官的正常功能，比如它會造成營養(yǎng)不良，尿毒癥心肌病，高血壓心衰等等，尤其是造血功能會受到損害，出現(xiàn)貧血，使患者處于一種極度虛弱的狀態(tài)，患者的營養(yǎng)狀態(tài)不好，貧血或者是臟器功能欠佳，都不應該接受換腎手術，特別是手術后的用藥感染的問題都是很難應付的，進而會影響腎移植的成功率，所以在做腎移植手術的時候，尿毒癥患者。首先應該依賴血液透析或者是腹膜透析治療，療程為兩到三個月，并著體內(nèi)長期接存的毒素得以大部分消除，各個臟器的功能能夠明顯的改善，例如食欲改善，營養(yǎng)狀況隨著好轉(zhuǎn)過的的水分去除減輕心臟的負擔，毒素也會隨之清除，以后免疫功能也會有不同程度的改善，身體抵抗力也會隨之增強，使病灶入侵的時候也會有一定的應對能力。更重要的是利用透析期間配合使用促紅素等治療，可以消除貧血的狀態(tài)，配合活性維生素等治療，可以改善腎性骨病，使患者的生活質(zhì)量明顯提高，在此時候再接受腎移植手術，無論是術前和術后對患者和移植腎都是非常有利的。尿毒癥患者腎移植，接受透析的時間應該根據(jù)病人的病情而定，一般為兩到三個月或者是更長的時間，常規(guī)的血透患者移植前24小時內(nèi)必須充分的透析一次，但要盡可能地使用無肝素透析，以免術中出現(xiàn)大量的出血。
  語音時長 2:26”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-07 1562次

• 尿毒癥腎移植后能活多久
  尿毒癥指的是患者腎功能已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)的損失90%以上，患者需要做透析或者腎移植，來替代原來壞死的腎臟的功能。做腎移植以后腎臟的存活有一定的時間，一般來說，一年的成活率能夠達到95%，十年以上的腎臟的成活率達到60%以上。也就是說，超過一半以上的患者在十年以后，腎臟依然能夠保持較好的狀態(tài)。目前，腎移植最長的時間患者能夠達到近三十年。但是，即使腎臟再次衰竭，再次發(fā)生尿毒癥，患者仍然可以存活，因為還可以選擇透析治療。
  語音時長 01:11”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-06-22 6687次

• 尿毒癥腎移植后出現(xiàn)排異現(xiàn)象有哪些
  病情分析：腎移植后排異現(xiàn)象有：血尿，蛋白尿，高血壓，會出現(xiàn)少尿，腎功能衰竭，逐漸會出現(xiàn)貧血，還有一些患者出現(xiàn)腎區(qū)憋脹，疼痛不適。意見建議：建議抑制的患者出現(xiàn)不適癥狀一定要及時就診，完善尿常規(guī)，腎功能，血常規(guī)，電解質(zhì)等情況。在?？漆t(yī)生的診治下給予必要的藥物干預，控制排異癥狀，保護改善腎功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1202次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒有明顯的酸中毒，可以暫時不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時不給予透析。意見建議：對于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監(jiān)測血壓，并嚴格控制血壓；要經(jīng)常復查血液相關指標，比如電解質(zhì)、腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 1203次

• 糖腎導致尿毒癥患者能腎移植嗎
  目前糖尿病腎病導致的尿毒癥患者可以接受腎移植治療，但是前提條件是糖尿病腎病患者先將情況以及全身狀況允許，近年來腎移植技術已經(jīng)有了很大的進步，尤其是環(huán)孢素a以及其他的新型免疫抑制劑的應用，腎移植已經(jīng)成為治療終末期糖尿病腎病的有效方法。影響糖尿病患者進行腎移植的因素主要包括：1，移植后使用腎上腺皮質(zhì)激素
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見的食物，含有較多的蔗糖，因為糖分比較高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會導致體內(nèi)甘油三醇升高，是病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。而且尿毒癥透析的患者一般是因為抵抗力比較差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來源一般是谷類的食物，需
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 439次