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急進(jìn)性腎炎的一般治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?應(yīng)用各種強(qiáng)化治療時(shí),一般都要同時(shí)服用常規(guī)劑量的激素及細(xì)胞毒藥物作為基礎(chǔ)治療,抑制免疫及炎癥反應(yīng)。

(1)腎上腺皮質(zhì)激素常用潑尼松或潑尼松龍口服,用藥應(yīng)遵循如下原則:起始量要足,減、撤藥要慢;維持用藥要久。

(2)細(xì)胞毒藥物常用環(huán)磷酰胺。

(3)其他免疫抑制藥近年問世的麥考酚嗎酸酯抑制免疫療效肯定,而不良反應(yīng)較細(xì)胞毒藥物輕,已被廣泛應(yīng)用于腎病治療,包括Ⅱ及III型急進(jìn)性腎小球腎炎。

如果患者腎功能急劇惡化達(dá)到透析指征時(shí),應(yīng)盡早進(jìn)行透析治療,包括血液透析或腹膜透析。如疾病已進(jìn)入不可逆性終末期腎衰竭,則應(yīng)予長(zhǎng)期維持透析治療或腎移植。

以上內(nèi)容僅供參考

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