?急性風(fēng)濕熱是自限性疾病,絕大部分病程為一到三個(gè)月。少數(shù)伴發(fā)嚴(yán)重心肌炎者病程可持續(xù)六個(gè)月或更長(zhǎng),初發(fā)風(fēng)濕熱后經(jīng)過(guò)積極治療及預(yù)防鏈球菌感染,極少會(huì)再次發(fā)生風(fēng)濕活動(dòng),總的來(lái)說(shuō)風(fēng)濕熱的預(yù)后取決于有無(wú)心臟炎及嚴(yán)重程度。單純關(guān)節(jié)炎者預(yù)后好,有明顯心臟炎者預(yù)后差,常遺留風(fēng)濕性心臟病等后遺癥。
本病容易復(fù)發(fā),普通人群鏈球菌感染患風(fēng)濕熱的幾率僅1%到3%,而患過(guò)風(fēng)濕熱,特別是心臟炎者,風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)率可高達(dá)50%。所以,抗風(fēng)濕治療停止八周以上沒有反跳現(xiàn)象,沒有新的鏈球菌感染者方算治療有效。