?急性腎盂腎炎具有典型的臨床表現(xiàn),如尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀,腰痛或下腹部疼痛,輸尿管點(diǎn)壓痛,腎區(qū)壓痛或叩痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,惡心,嘔吐等感染的全身癥狀,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快。尿液檢查有白細(xì)胞,紅細(xì)胞,真性細(xì)菌尿,細(xì)菌培養(yǎng),菌落大于等于十的五次方每毫升,如果有以上情況可以考慮急性腎盂腎炎。
慢性腎盂腎炎診斷需要依靠典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。臨床表現(xiàn)尿路感染癥狀,癥狀可以不明顯也可以為間斷發(fā)作,以無癥狀細(xì)菌尿,間歇性尿頻,尿急等下尿路感染癥狀,腰腹部不適間,歇性低熱更為常見。
慢性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn),以濃縮功能障礙而出現(xiàn)多尿和夜尿增多,腎小管重吸收功能降低而導(dǎo)致低鈉,可以有腎小管酸中毒,高血壓。形態(tài)的改變靜脈腎盂造影可以發(fā)現(xiàn)特殊的征象和手術(shù)解剖發(fā)現(xiàn)病理表現(xiàn),可以有局灶皮質(zhì)瘢痕,附屬腎乳頭萎縮,腎盞擴(kuò)張,變鈍。