托拉塞米屬于長效吡啶磺酰脲類強(qiáng)效袢利尿藥，作用機(jī)制，與呋塞米類似，但是利尿作用強(qiáng)，是呋塞米的二到四倍，托拉塞米使用原則：
一，臨床應(yīng)用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化腹水，腎病綜合征、水腫等，高血壓。
二，禁忌癥，下列情況慎用包括，腎衰竭，無尿患者，肝性腦病前期或肝性腦病患者，對(duì)該品以及磺胺尿類過敏，低血壓，低血容量低鉀和低鈉血癥嚴(yán)重的，還有困難者如前列腺肥大等。
托拉塞米的使用原則包括什么
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-28 6192次
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托拉塞米片的功效與作用托拉塞米片用于，因充血性心力衰竭，引起的水腫，本品主要作用于，腎臟髓袢升支粗段，具有利尿作用，可以增加鈉、氯和水，在尿中的排泄量，對(duì)腎小球?yàn)V過率，腎血流量和酸堿平衡，沒有顯著改變，本品生物利用度高，安全性好，口服吸收好，基本不受肝腎功能障礙的影響，對(duì)托拉塞米，或磺酰脲類藥物，過敏的患者禁用，無尿的患者禁用，妊娠期，哺乳期，人體用藥研究尚不明確，因此孕婦和哺乳期婦女應(yīng)慎用，兒童服用本品的療效，和安全性資料尚未建立，也應(yīng)該慎用，相關(guān)研究表明，老年人服用本品，與普通年輕人在療效，與安全性方面并無差異，可按規(guī)定劑量服用，值得注意的是，本品的排鉀作用，明顯弱于其他同類利尿劑，這在治療伴有低鉀血癥的，心衰等疾病時(shí)，具有特殊重要的臨床意義，此外，本品還有擴(kuò)張血管，保護(hù)腎臟，加速毒性物質(zhì)排泄等功效，也常用于治療腎衰竭，高血壓，藥物中毒等疾病和征狀。
02:19
鄭旭峰
主管藥師武警山西總隊(duì)醫(yī)院
2020-05-26 16174次
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托拉塞米片的用藥注意事項(xiàng)首先本品生物半衰期長，每日只需用藥一次即可，初始劑量為10毫克，根據(jù)病情需要，可以增加劑量至20毫克，每日一次。二、本品的主要不良反應(yīng)有，頭暈惡心乏力嘔吐，腹瀉嚴(yán)重口干，咳嗽肌肉痛等，雖然不良反應(yīng)多，但一般只是短暫的作用，同時(shí)產(chǎn)生失鉀的程度較輕，對(duì)尿酸血糖血脂影響小，耐受性還是比較好的。三、本品禁用于腎衰竭無尿，肝性腦病低血壓，尿路梗阻所致的嚴(yán)重排尿困難，以及對(duì)本品過敏的患者，有肝硬化，和腹水的肝病患者慎用。四、注意若發(fā)生，過度利尿作用會(huì)引起，水電解質(zhì)失衡，或血肌酐增高，此時(shí)須停用本品，待糾正后再使用。五、本品與血管緊張素，轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時(shí)，可以引起直立性低血壓，考來烯胺可使，本品口服吸收率下降，應(yīng)避免合用，本品可使華法林血藥濃度升高，應(yīng)注意調(diào)整劑量。
02:06
鄭旭峰
主管藥師武警山西總隊(duì)醫(yī)院
2020-05-26 4203次
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呋塞米的使用原則包括什么？呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢升支，髓質(zhì)部部和皮質(zhì)部對(duì)離子和鈉離子的再吸收而且作用，使用原則包括：一，臨床應(yīng)用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，腎性水腫，急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥，配合補(bǔ)液加速某些毒物的排泄。二，禁忌癥，孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴(yán)重的腎功能損害者，糖尿病，高尿酸血癥，或有痛風(fēng)病史，嚴(yán)重的肝功能損害，急性心肌梗死，過度利尿可觸發(fā)休克，胰腺炎或有此病史，有低鉀血癥傾向，尤其是應(yīng)用洋地黃藥物或有室性心律失常者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，前列腺肥大以及運(yùn)動(dòng)員等等。語音時(shí)長 1:28”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 2568次
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呋塞米的使用原則包括什么呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢生支，髓直部和皮質(zhì)部對(duì)鋁離子和鈉離子的再吸收而起作用。使用原則如下：一、臨床運(yùn)用。水腫性疾病如充血性心力衰竭、肝硬化、腎病水腫、急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥配合補(bǔ)液加速某些毒物的排泄。二、禁忌癥。孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴(yán)重的腎功能損害者、糖尿病、高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史、嚴(yán)重的肝功能損害、急性心肌梗死。過度利尿可觸發(fā)發(fā)休克，胰腺炎，或有此病史，有低鉀血癥傾向，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物，或有室性心律失常者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，前列腺肥大以及運(yùn)動(dòng)員等等。語音時(shí)長 1:30”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 3166次
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托拉塞米片是什么藥病情分析：托拉塞米是一種利尿藥，托拉塞米可以用于治療各種原因引起的中重度的組織水腫?？梢杂糜谥委熂甭孕牧λソ?，肝衰竭，如充血性心力衰竭所引起的肺水腫，肝功能衰竭所引起的腹水。還可以用于治療少尿型的急慢性腎衰竭。意見建議：出現(xiàn)上述疾病可以應(yīng)用托拉噻米進(jìn)行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，以免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-27 4204次
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托拉塞米屬于激素嗎病情分析：拖拉塞米不屬于激素，屬于磺酰脲吡啶利尿藥物。在臨床上用于需要快速利尿的患者。例如：充血性心力衰竭，腎臟疾病，肝硬化腹水等疾病。意見建議：此藥物應(yīng)用后可能出現(xiàn)頭痛，眩暈，食欲減退，惡心嘔吐，還可能導(dǎo)致高血糖，高尿酸，低鉀血癥，皮疹，瘙癢等癥狀。如果發(fā)生，及時(shí)就診。
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫(yī)院
2019-09-26 3303次
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呋塞米的使用原則包括什么？呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢升支，髓質(zhì)部部和皮質(zhì)部對(duì)離子和鈉離子的再吸收而且作用，使用原則包括：一，臨床應(yīng)用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，腎性水腫，急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥，配合補(bǔ)液加速某些毒物的排泄。二，禁忌癥，孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴(yán)重的腎功能損害者，糖尿病，高
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 111次
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托拉塞米與呋塞米可以同時(shí)使用嗎托拉塞米與呋塞米一般不可以同時(shí)使用。托拉塞米常用的劑型包括片劑、膠囊劑、注射劑等，屬于高效的利尿藥物。常用于治療充血性心力衰竭導(dǎo)致的水腫，也可用于原發(fā)性高血壓的患者。呋塞米也是一種常用的利尿藥物，常用劑型有片劑、注射劑。呋塞米能夠治療水腫性疾病、預(yù)防急性腎功能衰竭以及高鉀血癥等。托拉塞米和呋塞米都屬
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-21 107次
