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了解多發(fā)性骨髓瘤的腎損害

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)年齡在四十歲以上,男性多于女性,平均的發(fā)病年齡約在六十歲,而且它的發(fā)病率是隨著年齡的增長(zhǎng)而增加的。

因?yàn)榻^大多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤是以經(jīng)典骨髓瘤管型腎病為主,不需要對(duì)每一個(gè)骨髓瘤腎損害的患者進(jìn)行腎穿刺的檢查。但是呢,在以下兩種情況的時(shí)候可以考慮:

第一,急性腎衰竭,臨床上難以確定它的病因以及可能的病理類型的改變時(shí)候。

第二,腎小球損害為主,伴有蛋白尿,每天每24小時(shí)大于一克。

第三,超過(guò)半數(shù)的多發(fā)性骨髓瘤腎損害的患者,經(jīng)過(guò)治療以后腎功能可以完全或者說(shuō)是部分的恢復(fù),而且恢復(fù)都發(fā)生在三個(gè)月以內(nèi)。三個(gè)月以內(nèi)腎功能恢復(fù)正常者它的遠(yuǎn)期預(yù)后往往不受影響,因此對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)腎功能損害的早期合理的治療十分重要。

以上內(nèi)容僅供參考

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