急性膽囊炎,急性膽囊炎有不少患者在進(jìn)油膩晚餐以后半夜發(fā)病,這是因?yàn)楦咧嬍?,能夠使膽囊加?qiáng)收縮,而平臥位又有利于小膽石滑入并嵌頓于膽囊管,患者主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性的疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背部放射。
患者常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀,一般寒戰(zhàn)少見(jiàn),黃疸也比較輕,腹部檢查能夠發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿(mǎn),膽囊區(qū)腹肌緊張,有明顯壓痛反跳痛,墨菲征是陽(yáng)性的。
而慢性膽囊炎,有的患者癥狀和體征不典型,在臨床上容易被忽略或者出現(xiàn)誤診。