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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰竭這種情況在臨床上非常多見(jiàn),幾乎所有的器質(zhì)性心臟疾病都有可能會(huì)引發(fā)心衰,另外某些疾病比如嚴(yán)重的貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低、感染性疾病都有可能會(huì)引起心衰。如果說(shuō)是急性的心衰,這種情況首先要積極的糾正心衰,強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管,改善氧氣供應(yīng)。

另外,針對(duì)病因的規(guī)范治療往往對(duì)進(jìn)行心衰都能夠得到糾正,對(duì)于慢性心衰,往往會(huì)逐漸發(fā)展。首先要適當(dāng)?shù)尼槍?duì)病因治療,比如缺血性心肌病、高血壓性心臟病是需要改善心肌供血。

另外,要規(guī)范地控制血壓,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,有可能會(huì)心房結(jié)構(gòu)明顯擴(kuò)大,心衰也會(huì)逐漸加重,這時(shí)就要注重營(yíng)養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)來(lái)治療。如果其對(duì)藥物反應(yīng)非常差,這個(gè)時(shí)候可以選擇心臟再同步化治療。如果說(shuō)是擴(kuò)張型心肌病,其他的臟器功能還好,患者的一般情況也允許,也可以選擇進(jìn)行心臟移植手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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