雙胍類是目前應(yīng)用最廣泛的一類降糖藥物,最主要的一類是二甲雙胍,主要的藥理作用是通過抑制甘葡萄糖輸出,改善外周組織對胰島素的敏感性,增加對葡萄糖的攝取和利用,而降低血糖。
它的適應(yīng)癥,作為二型糖尿病治療的一線用藥,可單用或聯(lián)合其他藥物應(yīng)用,也可以應(yīng)用于一型糖尿病,與胰島素聯(lián)合應(yīng)用,有可能減少胰島素的用量和血糖的波動,禁忌癥是:
第一,不能夠用于腎功能不全的患者,肝功能不全,缺氧,高熱的患者也是禁忌。
第二,一型糖尿病不能夠單獨(dú)使用本藥。
第三,二型糖尿病合并急性嚴(yán)重的代謝紊亂嚴(yán)重感染,大手術(shù)的患者,還有孕婦哺乳期的婦女是不能夠應(yīng)用的,再有就是對該藥物過敏會有嚴(yán)重的不良反應(yīng),還有一類就是酗酒的人不能夠服用。
臨床上應(yīng)用年老的患者應(yīng)當(dāng)慎用,藥量應(yīng)當(dāng)酌情減量,并監(jiān)測腎功能,現(xiàn)在主要有兩種機(jī)型一種是二甲雙胍一種是苯乙雙胍,苯乙雙胍現(xiàn)在已經(jīng)少用了,主要是二甲雙胍。