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醫(yī)生主講實錄

骨結核病的癥狀有:

1、骨關節(jié)結核起病多較緩慢,全身癥狀隱蔽,病人可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等。

2、局部癥狀與體征

1)功能障礙

通常病人的關節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。

2)腫脹

四肢關節(jié)結核局部腫脹易于發(fā)現(xiàn)。皮膚顏色通常表現(xiàn)正常,局部稍有熱感。關節(jié)腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關節(jié)多呈梭形。脊柱結核因解剖關系,早期體表可無異常發(fā)現(xiàn),隨著病變發(fā)展,椎旁膿腫增大并沿肌肉間隙移行至體表,寒性膿腫可出現(xiàn)于頸部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。寒性膿腫出現(xiàn)時有助于骨關節(jié)結核的診斷。

3)疼痛

初期局部疼痛多不明顯,待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經根,往往這時才引起病人的注意。

4)畸形

隨著病變發(fā)展,骨關節(jié)和脊椎骨質破壞,上述特有的姿勢持續(xù)不變且進一步發(fā)展,關節(jié)活動進一步受限而出現(xiàn)畸形,脊柱結核多出現(xiàn)成角后凸畸形。

                  

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