胸腔積液可行x線檢查,在積液量為0.3到0.5升時,x線胸片可見肋膈角變鈍,側(cè)位片對確定少量胸腔積液有較大的價值,表現(xiàn)為后肋膈角變鈍。
中等量積液可見密度均勻的陰影,其上緣呈外側(cè)緣高內(nèi)側(cè)低的弧形,中等量以上的積液,尚可見患側(cè)肋間隙增寬,縱膈移向健側(cè)。仰臥時,由于積液平鋪胸腔,患側(cè)整個肺野透亮度比對側(cè)低。沿側(cè)胸壁可見一帶狀密度增高影。
液氣胸時可見氣液平面,肺底與膈肌間的積液有時誤診為膈肌升高?;紓?cè)臥位時,可見胸液流向側(cè)壁。
包裹性胸腔積液時,液體不隨體位改變而移動,陰影邊緣多光滑飽滿,側(cè)位胸片呈索狀額葉間陰影,有助于葉間積液的診斷。