風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣裝置不同部位黏連融合可致二尖瓣狹窄。
一、瓣膜交界處。
二、瓣葉游離緣。
三、腱索。
四、以上部位的結(jié)合,單獨(dú)的交界處增厚粘連占30%左右,單獨(dú)瓣葉游離緣增厚粘連占15%左右,單獨(dú)腱索增厚粘連占10%左右,其余的為一個(gè)以上的上述結(jié)構(gòu)受累,上述病變導(dǎo)致二尖瓣開放受限,半口截面積減少,狹窄的二尖瓣呈漏斗狀,半口長呈魚口狀,半夜鈣化沉積,有時(shí)可延展累及瓣環(huán),使瓣環(huán)顯著增厚,如果風(fēng)濕熱主要導(dǎo)致見所的腱索和粘連而所致的瓣膜交界處的粘連很輕,則主要出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全。