血紅蛋白引起的腎損害通常與紅細(xì)胞溶解有關(guān),紅細(xì)胞被破壞后釋放出血紅蛋白,大量的游離血紅蛋白,自腎小球率出進(jìn)入腎小管,當(dāng)進(jìn)入腎小管的血紅蛋白超出其重吸收能力時(shí),就會(huì)形成血紅蛋白尿。
血紅蛋白尿患者是否發(fā)生急性腎衰竭,與紅細(xì)胞的降解速度,腎臟的基礎(chǔ)狀態(tài),容量狀態(tài)等有關(guān)系。
血紅蛋白導(dǎo)致腎損傷的病因包括:
一,血紅蛋白在腎小管內(nèi)形成管型,堵塞腎小管。
二,血紅蛋白可消耗一氧化氮,一氧化氮是腎血管擴(kuò)張劑,從而導(dǎo)致腎血管收縮。
三,血紅蛋白有直接的腎臟毒性。