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怎樣預防原發(fā)性小血管炎腎損害的復發(fā)

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醫(yī)生主講實錄

雖然糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療,能夠使多數(shù)患者獲得緩解,但即使給與積極的維持期治療也有至少15%的患者會在誘導緩解成功后的兩年內(nèi)復發(fā),復發(fā)是造成器官損害和進展到終末期腎臟病的獨立危險因素。

嚴重的復發(fā),例如肺出血可以危及患者的生命,復發(fā)的獨立危險因素包括pr3安卡陽性,上呼吸道以及肺臟受累者。

預防復發(fā)的主要措施包括:

一,按時服用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。

二,避免感染和勞累,如前所述,勞累和感染往往是復發(fā)的重要誘發(fā)因素。

三,定期檢測關(guān)于原發(fā)性小血管炎的活動性指標,包括血沉、C反應蛋白、尿檢以及腎功能等。

四,對于初發(fā)時的首發(fā)受累器官,尤其需要注意檢測,因為復發(fā)往往是從初發(fā)時的首發(fā)受累器官開始起病。

以上內(nèi)容僅供參考

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