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• 小細(xì)胞肺癌的特點

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6313次

• 小細(xì)胞肺癌是怎么引起的

  小細(xì)胞肺癌是來源于，咱們大氣道的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，通過神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞癌變，導(dǎo)致的小細(xì)胞癌。所以說小細(xì)胞癌常見是中心型的，靠近大的氣管，可能會有一些咳嗽、痰中帶血、阻塞性肺炎、發(fā)燒這些癥狀，而且很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因為咱們淋巴結(jié)越靠近大氣管，淋巴結(jié)越多，越容易出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移。所以說小細(xì)胞肺癌，主要是來源于咱們大氣道的黏膜上皮。而且小細(xì)胞肺癌，除了局部的轉(zhuǎn)移以外，還容易分泌一些內(nèi)分泌物質(zhì)，會導(dǎo)致咱們尿量增高、低鈉血癥或者是其他的類癌綜合征，癥狀會比較多，而且治療效果會比較差。一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要進行早期的治療。小細(xì)胞肺癌，雖然惡性程度比較高，但是它初期治療效果，相對比較好，所以說要盡早進行化療。

  

  01:24
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 7333次

• 小細(xì)胞肺癌的治療
  小細(xì)胞肺癌生長迅速，早期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，對放化療高度敏感，因而治療以放化療為主。第一、建議進行標(biāo)準(zhǔn)的化療。第二、全身化療的同時可以給予胸部的放療，有利于控制咯血，上腔靜脈綜合征，氣道阻塞，神經(jīng)受壓以及其他局部并發(fā)癥。第三、手術(shù)治療僅適用于沒有淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，但是需要注意的是小細(xì)胞肺癌早期在未出現(xiàn)淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之前有可能以發(fā)生血液轉(zhuǎn)移，常規(guī)影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后可出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  語音時長 1:15”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3293次

• 小細(xì)胞肺癌的治療
  小細(xì)胞肺癌由于發(fā)展迅速，許多病例在診斷時癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到身體其它部位，因此全身性的藥物治療尤為重要?；谕瑯拥脑?，小細(xì)胞肺癌患者一般不用接受手術(shù)治療。對于局限型小細(xì)胞肺癌患者，全身化療和肺部局部放射治療的綜合治療法是目前發(fā)現(xiàn)的最有效的治療方法。因為小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移的可能性很大，許多病人在治療后會產(chǎn)生病情擴散，大約百分之五十至八十的病人會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。因此一旦患者肺部病灶控制后，腦部即使未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，也應(yīng)該行預(yù)防性腦部放射治療，小部分小細(xì)胞肺癌患者病灶小時也可接受手術(shù)治療。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-26 3612次

• 非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌的區(qū)別有哪些
  病情分析：非小細(xì)胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細(xì)胞癌最為常見，早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細(xì)胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，所以預(yù)后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，這類人群應(yīng)該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1902次

• 小肺癌是小細(xì)胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細(xì)胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學(xué)分類為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移，故一般不推薦手術(shù)治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫(yī)學(xué)的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-19 3203次

• 小細(xì)胞肺癌的治療
  早期的小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后給予EP方案化療，而中晚期的小細(xì)胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細(xì)胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細(xì)胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-26 4542次

• 小細(xì)胞肺癌的治療原則
  小細(xì)胞肺癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，難以通過手術(shù)根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細(xì)胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結(jié)陰性，無其他部位轉(zhuǎn)移，符合手術(shù)條件者，可行手術(shù)治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環(huán)磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 441次