急性間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的,臨床表現(xiàn)為急性腎衰竭,病理及腎間質(zhì)的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),腎小管呈不同程度損傷的腎臟疾病,主要分為四大類
一,藥物導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎,如藥物過(guò)敏引起的過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,馬兜鈴酸引起的馬兜鈴酸生病。
二,自身免性疾病導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎,如肝臟綜合征引起的間質(zhì)性損害。
三,感染相關(guān)性急性間質(zhì)性腎炎,發(fā)病與橄欖相關(guān)。
四,特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎,病因不清。
后兩種急性間質(zhì)性腎炎,相對(duì)少見,臨床主要為藥物過(guò)敏性急性間質(zhì)性腎炎,急性間質(zhì)性腎炎的病理表現(xiàn)在光鏡下主要為,腎間質(zhì)水腫、腎間質(zhì)彌漫或多灶狀單核和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),可伴有數(shù)量不等的,嗜酸性粒細(xì)胞或漿細(xì)胞浸潤(rùn),腎小管擴(kuò)張上皮細(xì)胞變性或造狀壞死及再生,有時(shí)可見腎小管炎的癥象,通常情況下腎小球及血管基本正常,連熒光檢查一般為陰性。