腦血栓的治療原則是在腦血栓形成發(fā)生后,應(yīng)該盡快恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng),是急性期的主要治療原則。發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)采用溶栓治療,使血管再通,可以減輕腦水腫。
常用的藥物有,重組織型纖溶酶原激活劑,尿激酶。腦血栓形成的患者急性期的血壓應(yīng)該維持在發(fā)病前比平時(shí)稍高的水平。除非血壓過高,比如說收縮壓大于220毫米汞柱,一般是不使用降壓藥。當(dāng)梗死范圍大,或者發(fā)病急,引起腦水腫,這時(shí)應(yīng)該行降低顱內(nèi)壓治療,常用的藥物是20%甘露醇,速尿等等。另外還包括抗凝,抗血小板治療,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑腦保護(hù)劑等治療。對于大面積梗死,出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象,內(nèi)科治療困難時(shí),可以行開顱,切除壞死組織和去顱骨減壓術(shù)治療。