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• 細(xì)菌性肺炎與病毒性肺炎的區(qū)別是什么

  細(xì)菌性肺炎和病毒性肺炎，在臨床上都比較常見(jiàn)。它主要是以肺炎為表現(xiàn)，只不過(guò)它的致病原不一樣。肺炎表現(xiàn)為咳嗽咳痰、體溫增高、胸悶、胸痛。細(xì)菌性肺炎是以細(xì)菌感染為主的，比如最常見(jiàn)的溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌或者肺炎克雷伯，引起來(lái)的肺炎體溫比較高。如果是病毒性肺炎，體溫可能相對(duì)比較低一點(diǎn)。但是有的時(shí)候像綠膿感染的肺炎，歲數(shù)大了，是細(xì)菌感染，但是他體溫也可以不是很高，都是從胸片或者CT，能夠看到大片的陰影為主的表現(xiàn)。病毒性肺炎，一般血象不會(huì)很高，溫度有的時(shí)候也挺高的。病毒性感染的，比如流感病毒，或者現(xiàn)在的流感季節(jié)，巨細(xì)胞病毒，這些體溫也可以是有溫度，但是一般血象不會(huì)很高。主要是致病原不一樣，一個(gè)是可以查到細(xì)胞血象比較高，各種培養(yǎng)出來(lái)細(xì)菌，病毒性的肺炎主要就是能夠查到致病原是病毒，所以這是兩個(gè)病原不一樣。

  

  02:17
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 23323次

• 病毒性腦炎治療藥物

  主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個(gè)是最常見(jiàn)的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個(gè)阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個(gè)就是更昔洛韋。在最近我們又出來(lái)一種叫膦甲酸，針對(duì)的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個(gè)治療。效果不好的，一個(gè)替換方法。這是目前對(duì)抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說(shuō)除了抗病毒之外，病人同時(shí)合并有比如說(shuō)顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說(shuō)甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說(shuō)有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開(kāi)靈等等一些藥物。

  

  01:24
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2453次

• 病毒性肺炎的治療要點(diǎn)
  一，對(duì)癥治療。吸氧，呼吸支持。二，抗病毒治療。1、利巴韋林，具有廣譜抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒，腺病毒，副流感病毒和流感病毒，0.零點(diǎn)八到一點(diǎn)零五每天分三到四次服用，靜脈滴注或肌注，每日十到十五毫克每千克，分兩次。2、更昔洛韋，可用于G細(xì)胞病毒感染，七點(diǎn)五到十五毫克，每公斤每天，連用十到十五天。3、奧司他韋，神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對(duì)甲、乙型流感病毒均有效，耐藥發(fā)生率低。一百五十毫克每天，分兩次，連用五天。三，原則上不宜應(yīng)用抗生素，而伴有繼發(fā)細(xì)菌感染者，則應(yīng)及時(shí)選用相應(yīng)的抗生素。四，糖皮質(zhì)激素對(duì)病毒性肺炎療效仍有爭(zhēng)議，一般認(rèn)為對(duì)于重癥患者，可酌情使用糖皮質(zhì)激素，尤其是早期滲出階段，膜玻璃改變，療程不超過(guò)兩周。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-02 3685次

• 病毒性肺炎的診斷要點(diǎn)是什么？
  病毒性肺炎的診斷依據(jù)為臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。第一，臨床表現(xiàn)?；颊叱３Ｆ鸩”容^急，伴有發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等全身癥狀，同時(shí)還有咳嗽，咳痰、咽痛等呼吸道癥狀，病情比較重者可以出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、嗜睡、精神萎縮甚至休克。第二，實(shí)驗(yàn)室檢查。白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常為正常的，血沉通常在正常范圍，圖片所見(jiàn)的白細(xì)胞以單核細(xì)胞居多。痰培養(yǎng)常無(wú)致病菌生長(zhǎng)。然而確診是有賴于病原學(xué)的檢查，包括病毒分離、血清學(xué)檢查以及病毒抗原的檢測(cè)。呼吸道分泌物中的細(xì)胞核內(nèi)，其包涵體可提示是病毒感染。要進(jìn)一步，收集下呼吸道分泌物或者肺活檢標(biāo)本，做培養(yǎng)分離病毒。第三，影像檢查。胸部x線檢查，可見(jiàn)肺紋理增多磨玻璃狀陰影，小片狀浸潤(rùn)或者廣泛性浸潤(rùn)，實(shí)變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2030次

• 病毒性肺炎是什么病
  流感病毒肺炎多半是由于流行性感冒(以下統(tǒng)稱為流感)病毒所引起的肺部感染，且流感病毒肺炎是一種嚴(yán)重的間質(zhì)性肺炎，有時(shí)可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)，尤易發(fā)生于左心房壓力增高如二尖瓣狹窄者，但亦可發(fā)生于正常人，為直接而嚴(yán)重的肺部病毒感染，本病對(duì)多見(jiàn)于兒童。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1302次

• 病毒性肺炎什么癥狀
  病情分析：患有病毒性肺炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒以及咳嗽咳痰，同時(shí)患者還有可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力以及胸悶呼吸困難等癥狀。情況嚴(yán)重，還有可能會(huì)出現(xiàn)低氧血癥。意見(jiàn)建議：建議患者一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，同時(shí)再配合醫(yī)生服用敏感有效的消炎抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療緩解癥狀。
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2020-04-22 1101次

• 病毒性肺炎的診斷要點(diǎn)
  一，多見(jiàn)于流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠狀病毒、SARS病毒、巨細(xì)胞病毒感染。二，起病急，有畏寒，發(fā)熱，伴干咳，病情較重者迅速出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙及低血壓、休克。三，肺部可聞及啰音，是較為典型體征，胸部x線多為小片狀浸潤(rùn)陰影，或呈間質(zhì)性病變，起初為彌漫性磨玻璃樣，后演變?yōu)槔w維網(wǎng)格
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 157次

• 病毒性肺炎的治療
  病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主，臥床休息，居室保持空氣流通，注意隔離消毒，預(yù)防交叉感染，給予維生素及蛋白質(zhì)，多飲水，及少量多次的進(jìn)軟食，酌情靜脈輸液和吸氧治療，保持呼吸道通暢，及時(shí)消除上呼吸道分泌物。原則上不宜應(yīng)用抗菌藥物，預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染，一旦已明確合并細(xì)菌感染，應(yīng)及時(shí)選用敏感的抗菌藥物。目前已證實(shí)的
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 593次