由銅綠假單胞菌所致的慢性感染,常常將抗銅綠假單胞菌抗生素與大環(huán)內(nèi)酯類藥物聯(lián)合應(yīng)用。大環(huán)內(nèi)酯類在治療銅綠假單胞菌慢性感染方面,主要作用表現(xiàn)在:
一,抑制銅綠假單胞菌藻酸鹽和多糖的產(chǎn)生。
二,破壞銅綠假單胞菌表面結(jié)構(gòu),抑制細(xì)菌對宿主的黏附。
三,影響銅綠假單胞菌III型分泌系統(tǒng),減少毒力因子的產(chǎn)生。
四,抑制細(xì)菌S系統(tǒng),減少自身信號誘導(dǎo)分子的合成。
五,增加炎癥細(xì)胞聚集,減少炎癥細(xì)胞凋亡,對抗機(jī)體的炎癥反應(yīng)。
六,增加呼吸道痰液的清除,降低痰液粘稠度,從而增強(qiáng)抗銅綠假單胞菌抗感染藥物的抗菌活性,提高其療效。另外在治療銅綠假單胞菌感染時(shí),首先應(yīng)明確是感染還是定植,對于定植則無需給予抗感染藥物的必要。