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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類(lèi)型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3413次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類(lèi)比較少見(jiàn)的病理類(lèi)型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1904次

• 影響膜增生性腎小球腎炎預(yù)后的因素
  一型膜增生性腎小球腎炎通常伴有慢性進(jìn)行性腎功能不全，病變初期病情進(jìn)展速度相對(duì)平緩，隨著病情的遷延，多數(shù)患者病情逐漸惡化，病程五年以后，病情進(jìn)展的速度明顯加快。絕大多數(shù)病例最終進(jìn)展為尿毒癥，極少數(shù)的有自行緩解。影響膜增生性腎小球腎炎預(yù)后的因素主要有：1，臨床表現(xiàn)，早期出現(xiàn)腎功能減退或高血壓，肉眼血尿和腎病綜合征持續(xù)不緩解者，預(yù)后較差。2，病理改變，大量新月體形成者預(yù)后差，若30%以上腎小球有新月體形成，多在四年內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥，此外重度系膜增生以及腎小球硬化等改變均為預(yù)后差的標(biāo)志。3，年齡因素，這個(gè)因素目前尚有爭(zhēng)議，大多學(xué)者認(rèn)為兒童較成人發(fā)展慢，預(yù)后略好。五十歲以上者則預(yù)后更差，預(yù)后與血補(bǔ)體血癥水平無(wú)關(guān)，腎間質(zhì)病變程度與血清肌酐水平直接相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1207次

• 膜增生性腎小球腎炎預(yù)后
  膜增生性腎小球腎炎臨床過(guò)程雖有差異，但本病預(yù)后差，長(zhǎng)期隨訪中，自然緩解率小于5%，平均存活率五年為65%至85%，十年為50%到55%，預(yù)后與下列因素有關(guān)：一，年齡。兒童較成人發(fā)病慢。二，臨床表現(xiàn)。有腎功能不全者、早期有高血壓、肉眼血尿、持續(xù)性腎病綜合征等預(yù)后差。三，類(lèi)型。三型較一型、二型最差，二型腎移植中，一到三年內(nèi)幾乎全部復(fù)發(fā)。四，病例中若有新月體形成大于30%，多在四年內(nèi)死亡，處于膜增殖炎癥，五年存活率約75%，處于增殖硬化期，五年存活率往往40%左右。本病雖然療效欠佳，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)及病理學(xué)改變，早期采用聯(lián)合治療，可一定程度的改善和穩(wěn)定腎功能，提高生存率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-20 1522次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導(dǎo)致的，目前發(fā)現(xiàn)比較常見(jiàn)的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病， Fabry病，alport綜合征，薄基底膜腎病等。意見(jiàn)建議：膜增生性腎小球腎炎患者平時(shí)飲食要需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃味精，雞精，生抽等調(diào)味品。蛋白攝入需要嚴(yán)格控制總量，并且以牛奶，雞蛋，瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-19 1401次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類(lèi)型：第一種類(lèi)型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜增生性腎小球腎炎的分型
  膜增生性腎小球腎炎分為三型：一型是內(nèi)皮下致密沉積形式特征性，二型基膜內(nèi)致密沉物積，三型是皮下和內(nèi)皮下致密物同時(shí)出現(xiàn)。大多數(shù)認(rèn)為二型是一種獨(dú)特的腎小球疾病，三型可能是一型膜增生性腎炎的一種變異，膜型增生性腎球腎炎的病因認(rèn)為一型是免疫復(fù)合物疾病，二型是免疫復(fù)合物以及自身抗體性疾病可能跟遺傳有關(guān)系。在臨床
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 250次