腦膜炎按照病程可分為急性和慢性,四周以內(nèi)為急性,四周以上者稱為慢性。急性細菌性腦膜炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、頸項強直、惡心、嘔吐,可能有不同程度的意識障礙,上呼吸道癥狀,基礎(chǔ)病有鼻竇炎,中耳炎,咽炎表現(xiàn),臨床表現(xiàn)是診斷急性細菌性腦膜炎的重要證據(jù)。
對于有明顯腦膜炎表現(xiàn)者應(yīng)在進行除血培養(yǎng)外其他輔助檢查前開始經(jīng)驗性的治療。其中醫(yī)院獲得性腦膜炎常見的致病菌有肺炎球菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌等,社區(qū)獲得性腦膜炎常見的致病菌有鏈球菌、肺炎球菌、李斯特菌以及流感嗜血桿菌等。