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醫(yī)生主講實(shí)錄

?當(dāng)蛔蟲位于導(dǎo)管內(nèi)超聲顯示膽總管擴(kuò)張,可見蛔蟲體雙線強(qiáng)回聲,蛔蟲體于導(dǎo)管在長軸時呈雙管征,如果是橫截面是則形成把環(huán)征,這是膽道蛔蟲的特征,如果蛔蟲是活的,還可以顯示蛔蟲在膽道內(nèi)的蠕動,如果有數(shù)條蛔蟲存在可顯示導(dǎo)管內(nèi)多處不同的運(yùn)動。

但是當(dāng)蛔蟲活動時患者疼痛難忍不能安靜配合檢查,故很難用超聲檢查發(fā)現(xiàn),只有當(dāng)患者被麻醉后,超聲才可發(fā)現(xiàn)蛔蟲在膽道內(nèi)運(yùn)動的體征。

超聲檢查時如果蛔蟲已經(jīng)死亡或是同時發(fā)現(xiàn)多發(fā)膽石存在時,蛔蟲的超聲特征則不容易被發(fā)現(xiàn)容易誤診和漏診,此時與膽道內(nèi)多發(fā)結(jié)石難以鑒別,因此必須注意膽道蛔蟲發(fā)作的典型病史,這是診斷的重要依據(jù),必要時檢查大便蛔蟲卵。

以上內(nèi)容僅供參考

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