?慢性腎炎指以蛋白尿、血尿、高血壓水腫為基本表現(xiàn),而且起病方式各不相同,病情遷延,病情緩慢進(jìn)展,有不同程度的腎功能減退,最終發(fā)展為慢性腎功能衰竭的一組疾病。
絕大多數(shù)的病因不清,疾病起初慢性,少數(shù)慢性腎炎是由急性腎小球腎炎發(fā)展所致,免疫介導(dǎo)的炎癥為起始因素。
非免疫非炎癥因素起重要的作用,比如一些系膜增生性小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎炎、膜性腎病、局灶性階段性腎小球腎炎、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎可以轉(zhuǎn)化為非SHA增生性腎小球腎炎后期所有的病理變化均轉(zhuǎn)化為腎小球硬化,病變速度個(gè)體差異很大。
病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素,比如細(xì)毛毛細(xì)血管性腎小球腎炎進(jìn)展較快,膜性腎病進(jìn)展較慢,血壓控制不好及持續(xù)大量蛋白尿者腎功能惡化較快。