在臨床上便血患者的問(wèn)診要點(diǎn)主要有以下四個(gè)方面:
第一,便血的病因和誘因,比如說(shuō)要詢(xún)問(wèn)患者是否有胃潰瘍、結(jié)直腸腫瘤、息肉或者炎癥等病史,除此以外還要詢(xún)問(wèn)原來(lái)是否有肝炎或者肝硬化病史,近期有沒(méi)有吃過(guò)不干凈的食物,或者吃了太多生冷、辛辣、刺激的食物,是否有明確的口服抑制凝血功能的藥物。
第二,便血的量,便血量可以評(píng)估失血量。
第三,便血的時(shí)候是否伴有其他臨床癥狀,比如頭暈、眼花、心慌、出汗等等。
第四,詢(xún)問(wèn)患者過(guò)去是否存在腹瀉、腹痛、痔瘡、肛裂等病史。