腎動(dòng)脈血栓形成和栓塞可導(dǎo)致腎缺血,乃至腎梗死,腎梗死的形成與多種因素有關(guān),如堵塞血管口徑血管壁收縮與舒張的應(yīng)變狀態(tài),側(cè)支循環(huán)的狀態(tài)等。
腎動(dòng)脈急性完全性堵塞可導(dǎo)致腎梗死,約有20%為雙側(cè)性動(dòng)脈分支堵塞,而側(cè)支循環(huán)不能及時(shí)建立時(shí),與該支血管分布相對(duì)應(yīng)的區(qū)域,可出現(xiàn)缺血性壞死。
首先表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞的崩解壞死,腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張淤血和漏出性出血,隨著病程進(jìn)展,最后機(jī)化形成凹陷的大瘢痕。