如果CT發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,同時患者有劇烈的頭痛、惡心和腦膜刺激征(+)的話,那么就可以確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血。
蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療,首先是要絕對的臥床休息4-6周,避免搬動和過早的離床,對癥的進行通便、鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜、止痛。如果有癲癇發(fā)作的患者,要給予抗癲癇治療,保證正常的血容量和足夠的腦灌注,防止低鈉血癥的產(chǎn)生。
如果患者有顱內(nèi)壓升高的情況要給予脫水降顱壓的藥物,給予預(yù)防再出血和預(yù)防血管痙攣的藥物。同時積極的進行DSA的檢查,以發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因,根據(jù)病因進行治療。