我們首先要根據(jù)病因的治療，如果是乙肝后肝硬化失代償期導(dǎo)致的腹水，我們首先要進行護肝降酶、抗病毒治療。在飲食方面我們要限鹽限水，腹水如果是因為腹腔的感染我們要進行選擇敏感的抗菌藥物抗菌治療，同時腹水我們可以用一些利尿劑，但是用利尿劑的時候我們要盡量的防止水電解質(zhì)的紊亂。
肝硬化的腹水我們?nèi)绻顾枯^大時，通過我們普通的利尿，輸血漿、輸?shù)鞍椎任茨艿玫接行У目刂?，這個時候我們可以采用腹水濃縮回收，對頑固性的肝硬化腹水最終的治療方法是需要肝移植。
肝硬化腹水應(yīng)如何處理
易書林主治醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 傳染病科
2019-09-28 1329次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 3249次
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肝硬化腹水消除后如何保養(yǎng)肝硬化患者如果出現(xiàn)了腹水說明已經(jīng)進入到肝病晚期，腹水通過治療后消除需要注意保養(yǎng)，否則易導(dǎo)致腹水復(fù)發(fā)，具體的保養(yǎng)措施如下：飲食方面注意一定要低鹽飲食，攝入的水量每天也需要定量，不建議超過每天1000毫升，在鹽的攝入量方面一般不超過2克每天。飲食方面還需要注意適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，可以適當(dāng)吃雞蛋、瘦肉、魚肉、牛肉等，但如果出現(xiàn)了肝性腦病的前兆，則需要控制或禁食含蛋白食物，一定要戒酒，避免暴飲暴食。患者還要注意休息，避免熬夜及過度勞累，要預(yù)防感冒等感染，否則容易誘發(fā)腹水的出現(xiàn)，要保持情緒的穩(wěn)定，定期復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律合理的用藥治療。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-25 2084次
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肝硬化患者出現(xiàn)了腹水如何處理？肝硬化患者出現(xiàn)腹水，是需要到醫(yī)院就診的，根據(jù)肝功能損害的嚴重程度，以及腹水量的多少，以及是否有其他的不適癥狀，來判斷是否需要住院治療。一般肝硬化患者出現(xiàn)腹水，需要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├騽?，如果有明顯的低蛋白血癥，還需要補充足夠的白蛋白等等。有的肝硬化患者出現(xiàn)腹水是因為感染導(dǎo)致的，需要及時的抗感染治療，還需要注意排除是否有其他的并發(fā)癥，如原發(fā)性肝癌等等。對于肝硬化患者，在飲食上需要注意，以清淡為主，低鹽低脂為主，不要吃一些高脂肪的食物，并且需要注意休息等等。語音時長 01:19”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-03-12 993次
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肝硬化病人腹瀉如何處理肝硬化病人的腹瀉一般要注意評估原因，再根據(jù)個人實際情況選擇合適的處理手段：1，要注意判斷和尋找是否存在特殊的病因，比如因為肝硬化病的身體抵抗力下降，出現(xiàn)胃腸道的炎癥，出現(xiàn)細菌感染，真菌感染等等。如果是這種情況要選擇敏感的抗感染的藥物，如果是剛好合并的結(jié)腸的癌癥或者直腸的癌癥，要針對本身的腫瘤作出合適的處理。2，要注意評估腹瀉的程度，如果腹瀉程度較重，要注意積極的補充水分和電解質(zhì)，防止造成水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。3，要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免吃過于刺激的食物和油膩的食物。4，如果排除了其他特殊的原因，可以考慮使用止瀉藥物，比如蒙脫石散。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:25”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-01-04 1945次
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肝硬化的腹瀉如何處理病情分析：肝硬化導(dǎo)致腹瀉，可以服用一些調(diào)節(jié)腸道的益生菌。能夠緩解腹瀉的癥狀，同時適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_水。如果腹瀉的癥狀比較嚴重，可以口服一些止瀉的藥物，需要根據(jù)個人情況選擇藥物。意見建議：經(jīng)常腹瀉可能是腸胃功能低下所引起的，在平時需要多注意自己的飲食，不要吃脂肪含量高的食物。飲食主要以容易消化，清淡為主，避免暴飲暴食，同時也要適當(dāng)?shù)倪M食糖類。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-07-16 1201次
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肝硬化腹水應(yīng)注意什么病情分析：肝硬化腹水應(yīng)該給予綜合性的治療，同時還要注意良好的生活飲食習(xí)慣。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發(fā)癥之一，要及時的針對于肝硬化的基礎(chǔ)病因進行治療，同時保肝護肝，抗肝纖維化治療，使用利尿劑進行利尿治療，必要時還要使用白蛋白提高膠體滲透壓，利尿消腫。應(yīng)該注意合理的生活飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)，避免大量的飲水，限制鹽的攝入，同時應(yīng)該注意休息，促進腹水的消退。意見建議：肝硬化腹水具有嚴重的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防，平時及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種慢性肝炎，爭取更好的預(yù)防肝硬化的出現(xiàn)，早期肝硬化，及時的治療，防止疾病的進展，保持良好的生活飲食習(xí)慣。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-28 901次
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肝硬化腹水怎么處理當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)失代償期后會出現(xiàn)腹水的情況，針對腹水主要是采取以下的措施：第一，飲食及生活方式上注意休息，勞逸結(jié)合，要控制水和鈉鹽的攝入，盡量少鹽或無鹽飲食，鹽的攝入每天推薦要小于三克每天。第二，針對腹水可以合理使用利尿劑，目前多主張兩類利尿劑聯(lián)合使用，以減輕利尿作用引起的相關(guān)不良反應(yīng)，如對電解質(zhì)的
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 279次
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膽汁性肝硬化該如何處理對于早期膽汁性肝硬化，主要是積極采取藥物治療，比較常用的藥物是熊去氧膽酸，同時還要配合保肝藥物進行治療，能夠有效的保證身體的免疫功能，避免病情的發(fā)展?；颊咂綍r還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，能夠促進疾病的恢復(fù)，另外還要注意補充營養(yǎng)，多吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，才能夠提高免疫功能。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-24 0次
