用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物有很多種。如抗癲癇藥物:包括卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。卡馬西平通過抑制高頻放電的離子通道從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。加巴噴丁和普瑞巴林可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)鈣通道,減少興奮性遞質(zhì)的釋放,從而抑制神經(jīng)元的異常放電,起到鎮(zhèn)痛作用。還有阿片類鎮(zhèn)痛藥及非甾體類抗炎藥:阿片類鎮(zhèn)痛藥可抑制疼痛中樞,降低神經(jīng)元細(xì)胞興奮性的傳遞,從而減輕疼痛,主要包括嗎啡、哌替啶等;還有阿司匹林、布洛芬等非甾體類抗炎藥僅對(duì)部分神經(jīng)痛患者有效,不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng),可聯(lián)合應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑以減輕胃腸道黏膜的損傷。對(duì)于局部治療用藥包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通過阻滯鈣離子通道及降低疼痛感受器的異常沖動(dòng)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果;辣椒素可通過降低皮膚神經(jīng)纖維的敏感性和抑制疼痛的傳導(dǎo)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。
三叉神經(jīng)痛用藥
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是:第一個(gè),它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺區(qū)域內(nèi)的,劇烈的爆發(fā)性的疼痛,它多數(shù)持續(xù)的時(shí)間比較短。第二個(gè),它有合并的扳機(jī)點(diǎn)。會(huì)有一些刺激之后,誘發(fā)出現(xiàn)這個(gè)疼痛,并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個(gè),做口服藥物驗(yàn)證,卡馬西平治療有效。以上三點(diǎn)就可以基本上判斷,是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查,我們要做頭部的核磁去區(qū)別,進(jìn)一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。01:07
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三叉神經(jīng)痛癥狀三叉神經(jīng)痛它的癥狀,最開始主要就是疼痛,但它的疼痛部位最開始比較局限,而且它這種發(fā)作頻率,包括這種發(fā)作的間歇期都比較長(zhǎng),可能有的病人幾個(gè)月發(fā)作一次,三叉神經(jīng)痛它有這種自愈性,可能有的病人發(fā)作一段時(shí)間,可能好了,然后過一段時(shí)間又會(huì)發(fā)作,隨著病情的加重,它的疼痛部位會(huì)逐漸增加,然后它的發(fā)作頻率及發(fā)作程度,都會(huì)增加,最終好多病人的三叉神經(jīng)痛,導(dǎo)致患者都不能進(jìn)食、不能喝水、不能刷牙,嚴(yán)重影響患者的生活。01:19
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牙痛三叉神經(jīng)痛用藥牙痛和三叉神經(jīng)痛的用藥還是不一樣的。引起牙痛的主要原因是牙神經(jīng)痛以及牙齦炎,牙髓炎。首先,可以服用消炎藥,比如替硝唑,能夠緩解炎癥,促進(jìn)恢復(fù),疼得厲害還可以吃一些止疼的藥物,比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。三叉神經(jīng)痛病不是炎癥導(dǎo)致,三叉神經(jīng)痛主要原因是橋小腦區(qū)有微小的動(dòng)脈跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切,這樣血管搏動(dòng)的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)受到刺激從而出現(xiàn)反復(fù)的疼痛癥狀,像神經(jīng)痛??梢苑每R西平治療,能夠降低神經(jīng)的敏感度。此外,還可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺等。神經(jīng)痛治療非常困難,有一些吃藥后效果不好的,可以通過手術(shù)處理,做微血管減壓手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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臉部三叉神經(jīng)痛用藥臉部的神經(jīng)是三叉神經(jīng),這是負(fù)責(zé)面部的皮膚感覺的,所以出現(xiàn)面部的疼痛就是三叉神經(jīng)痛所致,三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)發(fā)作性的疼痛,會(huì)出現(xiàn)突然的一側(cè)面部像電擊樣,或者是燒灼樣以及刀割樣的疼痛癥狀,發(fā)作時(shí)疼痛非常嚴(yán)重。平時(shí)可以服用卡馬西平,卡馬西平并不是在發(fā)作的時(shí)候吃的,這需要平時(shí)規(guī)律服用。因?yàn)樗幬锲鹦枰粋€(gè)過程,發(fā)作的時(shí)候再吃藥就沒有什么用了。馬西平可以先從小劑量開始服用,然后逐漸增加劑量直至能夠控制病情。在服用卡馬西平同時(shí),還可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺等也有助于促進(jìn)恢復(fù),而如果治療以后仍然控制不了病情,還是反復(fù)發(fā)作,就不能單純通過藥物治療了,需要通過手術(shù)處理,可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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三叉神經(jīng)痛用藥能根治嗎病情分析:一般情況下三叉神經(jīng)痛這種疾病用藥治療是能根治的。在臨床上病人如果不及時(shí)的治療可能會(huì)出現(xiàn)難以忍受的疼痛癥狀,最好是在早期使用卡馬西平等藥物。意見建議:建議在必要的情況下病人也可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來輔助治療,比如甲鈷胺,維生素b1等,然后配合加巴噴丁,苯妥英鈉也是非常不錯(cuò)的。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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耳朵三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致耳顳部的疼痛,因此三叉神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致耳朵疼痛。在治療上,輕度的患者可以采取藥物治療,比如口服卡馬西平來控制;嚴(yán)重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法,比如通過射頻針穿刺到第三支的半月神經(jīng)節(jié)附近,對(duì)它進(jìn)行射頻消融,就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長(zhǎng)。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時(shí)