痤瘡其實(shí)它本質(zhì)就是毛囊,毛囊皮脂腺單位的一個(gè)炎癥反應(yīng),所以痤瘡也可以歸為毛囊炎。我們通常說的毛囊炎是單發(fā)的,痤瘡?fù)ǔS卸喟l(fā)的毛囊炎的癥狀。除了毛囊炎,還有粉刺、丘疹、囊腫、結(jié)節(jié)的反應(yīng)。
如果單發(fā)的毛囊炎,我們可以局部外用一些抗生素的軟膏,像夫西地酸、克林霉素,這一類的外用抗生素就可以。但如果中重度的痤瘡,多發(fā)性的毛囊炎,丘疹、膿皰,甚至出現(xiàn)結(jié)節(jié)的時(shí)候,就要配合口服藥物。發(fā)生在面部,我們首選的是米諾環(huán)素或者多西環(huán)素,這一類的藥物能有效地抑制痤瘡丙酸桿菌的過度繁殖,能控制炎癥反應(yīng)。
對(duì)于重度的反復(fù)發(fā)生的,也可以口服一些維A酸類的藥物。提示大家的一個(gè)就是反復(fù)發(fā)生在軀干四肢的毛囊炎,如果反復(fù)發(fā)生,還要除了控制體重、控制體內(nèi)的血脂之外,還要查一查是否有體內(nèi)的血糖增高。因?yàn)橐恍╇[匿性的糖尿病的患者,他前期不知道自己有糖尿病,但是體內(nèi)血糖已經(jīng)升高了,會(huì)反復(fù)出現(xiàn)軀干部的毛囊炎,甚至反復(fù)的接踵的表現(xiàn)。