氨磺必利與非多巴胺能受體，幾乎沒有明顯親和力，因此不易引起低血壓與過度鎮(zhèn)靜，不易引起體重增加，對(duì)糖脂代謝影響較小，總體而言耐受性良好。但使用時(shí)仍需加以注意，一以下人群禁用，嗜鉻細(xì)胞瘤患者，催乳素瘤患者，乳腺癌患者，嚴(yán)重腎功能不全者。二以下人群慎用，癲癇患者、帕金森患者、有腦卒中，或血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)因素的患者、老年人。三本品可能延長(zhǎng)Q-T間期，與劑量相關(guān)，過量服用時(shí)，可能增加嚴(yán)重心率失常的風(fēng)險(xiǎn)，比如尖端扭轉(zhuǎn)性室速，應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)心電圖，避免合用延長(zhǎng)Q-T間期風(fēng)險(xiǎn)的藥物。四本品的錐體外系不良反應(yīng)，也是較常見的，如震顫、肌張力增高、靜坐不能，可通過苯海索、金剛烷胺等藥物治療，具體可咨詢，神經(jīng)科運(yùn)動(dòng)障礙疾病方面的專家。五本品與多種藥物容易發(fā)生相互作用，比如1a類抗心律失常藥，3類抗心律失常藥，某些精神藥物，降低血鉀的藥物，引起心動(dòng)過緩的藥物，使用前應(yīng)先咨詢臨床醫(yī)師或藥師。
氨磺必利片的用藥注意事項(xiàng)
閻志飛主管藥師
山西白求恩醫(yī)院 藥學(xué)部
2020-06-043749次
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氨磺必利片的功效與作用氨磺必利是2010年在中國(guó)上市的一種第二代抗精神病藥物，其主要拮抗多巴胺D2，D3受體，具有獨(dú)特的雙重作用機(jī)制。氨磺必利用于治療精神疾病，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀，如譫妄幻覺和（或）陰性癥狀，例如反應(yīng)遲緩，情感淡漠，言語(yǔ)貧乏，意志缺乏及社會(huì)能力退縮的急慢性精神分裂癥，這類疾病臨床表現(xiàn)為思維，情感，意志及行為等異常。此外也用于治療心境惡劣，哈佛南岸精神病學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目，精神分裂癥藥理學(xué)治療規(guī)程以及中國(guó)精神分裂癥防治指南，均推薦氨磺必利，作為治療精神分裂癥的一線藥物。Meta分析亦顯示，氨磺必利的療效僅次于氯氮平，鎮(zhèn)靜作用最少，中斷治療率低。另外氨磺必利對(duì)抑郁癥狀，有治療效果，適合治療伴有抑郁癥狀的精神分裂癥患者。
02:08
閻志飛
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-01 9546次
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西沙必利片的用藥注意事項(xiàng)藥師建議在使用西沙必利片時(shí)，應(yīng)該于飯前十五分鐘，或者睡前服用，特別要注意的是西沙必利片，不能與西柚汁同服。在肝腎功能不全時(shí)，建議減半日用量，注意不要超過推薦劑量使用，西沙必利片可能發(fā)生的不良反應(yīng)，有一過性的腹部痙攣、腸鳴、腹瀉等，偶爾發(fā)生過敏反應(yīng)，有個(gè)別患者可能發(fā)生，驚厥性癲癇和錐體外系反應(yīng)。其中比較罕見的是QT間期延長(zhǎng)，或者是嚴(yán)重的室性心律失常，出現(xiàn)不良反應(yīng)的處理，視情況而定，若能耐受堅(jiān)持服藥，若癥狀嚴(yán)重應(yīng)立即停藥，及時(shí)去醫(yī)院就診。西沙必利片與抗菌藥，酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑，還有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等聯(lián)用時(shí)，可導(dǎo)致血漿中西沙必利片濃度升高，從而增加QT間期延長(zhǎng)，和嚴(yán)重心律失常的危險(xiǎn)性，所以禁止和這些藥物聯(lián)用。
02:04
王倩
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-06-03 2891次
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氨磺必利片的副作用氨磺必利片在臨床上主要是用于治療精神疾病，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀的比如譫妄、幻覺，認(rèn)知障礙等，或者具有陰性癥狀比如反應(yīng)遲緩，情感淡漠、以及社會(huì)能力所退。在臨床應(yīng)用上，氨磺必利片的副作用也比較多見，其中最常見的就是有可能會(huì)引起血中催乳素水平的升高，會(huì)引起乳溢、閉經(jīng)，男子出現(xiàn)乳房發(fā)育，乳房腫脹、陽(yáng)痿，女性可能會(huì)出現(xiàn)性冷淡。另外會(huì)導(dǎo)致體重增加，產(chǎn)生錐體外系方面的表現(xiàn)出現(xiàn)肌張力亢進(jìn)，流涎、靜坐不能，運(yùn)動(dòng)功能減退這樣的表現(xiàn)。另外還有可能會(huì)引發(fā)胃腸道方面癥狀，出現(xiàn)惡心、便秘、嘔吐口干，另外比較罕見的可能會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，痙攣性的斜頸，另外有可能會(huì)引起遲發(fā)性的運(yùn)動(dòng)障礙，極個(gè)別的會(huì)引起肝腎功能不全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 45205次
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氨磺必利的禁忌首先對(duì)于這個(gè)藥物有一些過敏的患者是禁用的，再就是對(duì)于接受過抗多巴胺能的一些藥物，比如說苯丙酰胺類藥物，治療的嗜鉻細(xì)胞瘤。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓是禁用的。另外對(duì)于嚴(yán)重的腎臟功能的患者也是不能夠應(yīng)用的。再就是說在它可能會(huì)引起一些尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的藥物也是不能聯(lián)合應(yīng)用的，比如說奎尼丁、胺碘酮，還有一些西沙比利、美沙酮，莫西沙星的這些藥物都是不能聯(lián)合應(yīng)用的。另外也不能和左旋多巴聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)于患有催乳素依賴性腫瘤，比如說垂體瘤、乳腺癌這些患者也是不能夠應(yīng)用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 8965次
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氨磺必利片怎么樣病情分析：氨磺必利片是用于治療精神分裂癥的藥物，可直接作用于大腦皮層，抑制大腦皮層的活動(dòng)，能有效的減輕因抑郁癥引起的精神狀態(tài)不好，如果堅(jiān)持服用，效果非常的好，常見的副作用是胃腸不適，引起肥胖。意見建議：建議去正規(guī)醫(yī)院檢查后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并在家人的督促下堅(jiān)持服藥，不要漏服，以勉影響藥物效果，多參加戶外活動(dòng)，保持心情舒暢。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-04-05 7005次
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氨磺必利片有什么效果病情分析：氨磺必利的主要治療作用是針對(duì)伴有陽(yáng)性癥狀（幻覺，妄想）和陰性癥狀（反應(yīng)遲緩，情感淡漠，社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神分裂癥的患者。意見建議：氨磺必利是比較常用的抗精神病藥物，在使用的過程當(dāng)中是從小劑量逐漸增加劑量，達(dá)到一個(gè)有效的治療劑量之后的話，是需要維持治療的。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-06-13 2103次
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氨磺必利片的副作用氨磺必利片在臨床上主要是用于治療精神疾病，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀的比如譫妄、幻覺，認(rèn)知障礙等，或者具有陰性癥狀比如反應(yīng)遲緩，情感淡漠、以及社會(huì)能力所退。在臨床應(yīng)用上，氨磺必利片的副作用也比較多見，其中最常見的就是有可能會(huì)引起血中催乳素水平的升高，會(huì)引起乳溢、閉經(jīng)，男子出現(xiàn)乳房發(fā)育，乳房腫脹、陽(yáng)痿，女性可
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-30 1089次
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氨磺必利片濃度不夠的表現(xiàn)氨磺必利片濃度不夠的表現(xiàn)，一般主要會(huì)出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐等情況，但也需要根據(jù)具體情況來判斷。通常在使用該藥物時(shí)，如果濃度不夠，就有可能會(huì)誘發(fā)胃腸道系統(tǒng)的不良反應(yīng)，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂情況，進(jìn)而影響到病情的調(diào)理和改善。因此在使用藥物時(shí)，需要嚴(yán)格控制好使用量，這樣才有利于促進(jìn)身體恢復(fù)。
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-10-12 168次
