慢性腎小球腎炎患者能不能,或者能適應(yīng)哪種抗生素呢,這是比較敏感的話題。因?yàn)閷?duì)于慢性腎臟病,包括慢性腎小球腎炎,患者經(jīng)常提出這種問題,比如發(fā)燒了,比如得咽炎了,得氣管炎了,相應(yīng)的醫(yī)生就說,你要吃點(diǎn)抗生素。那我們能不能吃呢,這也是我經(jīng)常在臨床、門診,或者是網(wǎng)上遇到的問題,這個(gè)問題具體問題具體對(duì)待。
對(duì)于絕大多數(shù)的,癥狀比較輕的,慢性腎小球腎炎患者,抗生素選擇原則上,第一個(gè)盡量避免,絕對(duì)不能食用的藥物,比如以前我們已經(jīng)證實(shí)的,對(duì)腎臟有損傷的藥物,比如以前氨基糖甙類的,比如以前的四環(huán)素,包括重癥感染,非萬不得已,必須要使用的萬古霉素,這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎,能盡量避免使用的抗生素。
如果病情發(fā)展到一定階段,需要使用抗生素,而且抗生素,不是我們前面說的這幾種,同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用,一定要根據(jù)慢性腎小球患者,病情到一定階段以后,腎臟功能評(píng)估的階段,來是否使用,使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物,藥物可能在早期還能使用,但不代表你永遠(yuǎn)可以使用,當(dāng)病情發(fā)展到一定階段以后,一定要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估的,腎臟的功能,來評(píng)估是否還能使用,或者使用多大的量。