痛風其實是最常引起,這個器官組織的損傷,就是這個腎臟。因此我們常常說,痛風引起的腎病,我們就簡稱為痛風腎。那么痛風,它主要是由高尿酸血癥引起的,那么高尿酸血癥引起的痛風,它表現(xiàn)為可以是關節(jié)疼,突發(fā)的這種關節(jié)的紅腫熱痛。最典型的就是腳趾,大母趾,第一跖趾關節(jié)紅腫痛,常發(fā)生在什么,就是清晨早晨起來,或者是夜間突發(fā)的紅腫疼痛。實際上這個高尿酸,不光引起關節(jié)的疼痛,它實際上對腎臟的損傷,還是比較大的,而且這個不容易發(fā)現(xiàn)。因為腎病,它早期是沒有什么臨床表現(xiàn)的,病人只要是痛風不發(fā)作,關節(jié)不疼,他就不引起重視,那么這個是不正確的。一旦你有痛風發(fā)作,或者是一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥,除了積極控制尿酸以外,一定要查尿,查尿常規(guī),查尿微量白蛋白,還要查血肌酐,也就是腎功能。
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痛風能否根治到目前為止,痛風屬于尚不能根治的,需要終身管理和終生治療的代謝性疾病。主要原因在于患者的血尿酸會升高,還沒有明確的或者是確切的病因。有些患者是因為體內(nèi)尿酸生成過多,有些患者因為藥的排泄發(fā)生障礙,也有些患者兩者同時存在。這里需要指出的是,有一部分痛風的患者并不需要使用藥物,光單純通過生活方式就可以把血尿酸水平控制在所需要的范圍,但這些病人仍然屬于在治療的范疇的。01:14
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腎炎能否治好以前我們認為腎炎是比較難治的,也是不容易治好的,但是通過最近幾年的,我們的臨床實踐認為,第一個咱們目前的,腎活檢的技術,比原來好了,以前的腎活檢,確實有的是冒著生命危險做。但是現(xiàn)在的腎活檢,其實就是一個很普通的檢查,然后咱們做了腎活檢之后,就會得到病人腎臟的,病理的具體的結(jié)果,腎小球有沒有影響,腎小管有沒有受到影響,腎間質(zhì)有沒有受到影響,腎血管有沒有受到影響。根據(jù)腎臟的病理結(jié)果,選擇不同的治療,然后再配合降壓、利尿、保腎、排毒治療,所以絕大多數(shù)的腎炎都是可以治的,有一部分的腎炎,是能治好的,另外還有一部分的腎炎,咱們通過治療之后,可以保持長期的問題,總體來說,腎炎是可以治的。01:15
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痛風能否引起腎炎痛風是可以引起腎炎的,在腎臟病變方面,痛風所導致的有兩個方面:第一就是痛風性腎病,它的起病比較隱匿,早期僅有間歇性,蛋白尿,但是隨著病情的發(fā)展而呈現(xiàn)持續(xù)性,而且由于尿酸鹽結(jié)晶會在腎集合管,腎盂腎盞以及輸尿管內(nèi)沉積,在病情發(fā)展后會有腎濃縮功能的受損,還表現(xiàn)夜尿增多,晚期可發(fā)生腎功能不全表現(xiàn)為水腫,高血壓,血尿素氮和肌酐升高。少數(shù)的患者會表現(xiàn)為急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿或無尿,最初24小時尿酸排出增加,另外一個方面就是尿酸性的腎石病,約有10%到25%的痛風患者會有腎的尿酸結(jié)石,常常呈泥沙樣沒有什么癥狀,當結(jié)石引起梗阻的時候,會出現(xiàn)腎積水,腎盂腎炎,腎周圍炎等等。語音時長 1:42”
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痛風能否根治如果是原發(fā)性痛風這種情況大多數(shù)都是跟遺傳有一定關系,所以無法根治。如果是繼發(fā)性痛風,比如繼發(fā)于鉛中毒或者繼發(fā)于某些藥物比如呋塞米、噻嗪類利尿藥,這種情況在去除病因以后如果患者本身的通風也并不嚴重而且是早期,一般情況下能夠徹底根治,關鍵就是要去除病因。但是大部分的原發(fā)性痛風,一般情況只能是控制痛風發(fā)作,改善癥狀,預防復發(fā),難以根治。對于痛風的治療一般情況下原發(fā)性痛風主要是迅速的控制急性發(fā)作,預防復發(fā),糾正高尿酸血癥,預防尿酸鹽沉積造成的關節(jié)破壞及腎臟損害,再就是手術剔除痛風石。一般情況下主要是抗炎藥秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等,還有就是抑制尿酸生成促進尿酸排泄的藥物。再就是應用堿性藥物,對于腎臟疾病一旦出現(xiàn)問題也應該積極的治療。語音時長 1:38”
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痛風能引起腰疼嗎病情分析:痛風是可以引起腰疼的,當尿酸鹽沉積在腎臟的時候,就會出現(xiàn)腎結(jié)石,當腎結(jié)石發(fā)作時候就會突然形成腰部刀割一樣的疼痛。這個時候患者要及時到醫(yī)院就診,做腎臟彩超來明確結(jié)石的部位和具體的病情,然后采取進一步的治療措施進行處理。意見建議:在降尿酸的過程中,有時由于血尿酸下降過快,尿酸水平波動較大,從而誘發(fā)痛風的發(fā)作。所以在最初降尿酸治療時,要加用小劑量秋水仙堿口服,來預防痛風急性發(fā)作。
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痛風能引起發(fā)燒嗎痛風有可能會引起發(fā)燒,痛風的癥狀一般都是半夜或者清晨急性發(fā)作,有發(fā)熱、頭痛、關節(jié)紅腫熱痛等癥狀。痛風的急性發(fā)作期,會出現(xiàn)中等熱度,因為體內(nèi)炎癥水平高,所以會發(fā)熱,痛風的患者要注意不要吃高嘌呤的食物,多喝水,適當運動。
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揭秘:痛風能否吃豆腐,對痛風是否有影響前一段時間在坐診時遇到了一名42歲的男性患者,患者自述生活中出現(xiàn)了關節(jié)疼痛的現(xiàn)象,起初以為是活動量過大所引起的,于是休息了兩天,但是癥狀仍然沒有得到改善,并且癥狀越來越明顯,于是在家屬的攙扶下來到了醫(yī)院。我對患者進行了一系列檢查確診為痛風。確診疾病后我告訴患者需要進行飲食調(diào)整,患者說自己平時每天都會
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腎炎引起痛風么腎炎一般不引起痛風,痛風會導致腎臟病變。痛風是由于嘌呤代謝紊亂,所致血尿酸增高,引起的一組代謝性疾病。痛風累及腎臟,主要表現(xiàn)在兩方面。一,痛風性腎病,起病隱匿,早期僅有間歇性蛋白尿,隨著病情的發(fā)展而成持續(xù)性伴有腎濃縮功能受損失,夜尿增多,晚期可發(fā)生腎功能不全,表現(xiàn)水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,少