發(fā)熱門診是我們在sars的時候,應對我們突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的時候建立起來的,運行了17年,已經(jīng)取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中,也起到非常重要的作用。它實際是我們每一個醫(yī)院的前哨,第一時間,他們監(jiān)控到我們的感染病人,接著才能給我們后方進行防護爭得時間,爭得條件。所以說我們現(xiàn)在門診,現(xiàn)在所有來的病人,必須要進行一個排查。當然在大門口,我們很多保安,包括我們的分診護士進行排查,排查到大于37.3度的時候,我們就要到發(fā)熱門診進行進一步的排查。包括流行病學史的問詢,還有他的胸片,包括肺CT的檢查,還有我們的核酸檢定,包括體溫監(jiān)測,一系列的正常的這種,正規(guī)的這種,我們的新冠病毒的檢查。
既然有這個發(fā)熱門診以后,我們在醫(yī)院怎么進行管理,現(xiàn)在發(fā)熱門診有規(guī)范的一套程序,原則就是封閉式。它是獨立運行,遠離醫(yī)院的一個主要的診療區(qū)域,獨立運行,專人專查專地。專人就是一組,真正的從醫(yī)療、護理、保障,它的保潔,所有的人員都是獨立的。第二方面專用的診療區(qū)域,和它的隔離區(qū)域。第三個,它的垃圾轉運也是獨立的。所以它是相當于獨立的一個小的醫(yī)院,這樣的話,最大限度地減少它導致的交叉感染。第三個方面,就是對于我們的發(fā)熱門診,我們要進行一個定期的這種防護的培訓。因為我們的發(fā)熱門診,它的人員要進行增援,那它的人力資源配比,不可能永遠是第一時間給很多很多的,它進行輪轉的時候,輪崗的人員上崗,我們要嚴格地培訓,明確我們在發(fā)熱門診的工作職責不同于普通病房的,這種工作職責。保證我們工作人員不受感染,保證我的病人不受傳染,保證我們的公共區(qū)域不被污染。
第四方面,就是加強我們的這種監(jiān)察時效性,當發(fā)現(xiàn)的時候早上報。因為我們發(fā)現(xiàn)了以后,有2小時上報的,必須第一時間向我們的感染管理科進行上報,如果他延遲了,那直接我們后續(xù)就延遲,所以這個時間點必須要抓到。還有最后一點,就是要接受各方面的這種監(jiān)督,監(jiān)督執(zhí)行的,就是它的人員的診療流程上是否規(guī)范,護理的診療技術是否規(guī)范,保潔人員的診療流程是否規(guī)范,包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離,包括病人的留觀,還有解除隔離后轉運,一系列的這個問題,都要有不同的流程,進行相關的監(jiān)管。這樣的話,才能保證真正的發(fā)揮發(fā)熱門診,在我們這次疫情中的作用。