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醫(yī)生主講實錄

說到戒煙,其實戒煙的方式是很多的,那么對于吸煙者來說,不同的人所能夠有效的戒煙方法,也是不一樣的。其實有些病人,他的吸煙時間比較短,他對煙草依賴的作用,不是很強烈的話,我們通過一個科學(xué)的指導(dǎo),他就可以把煙直接就戒掉了,那么他這過程也是比較輕松,而且也不會出現(xiàn)明顯的,一個不良反應(yīng)。但是我們臨床當(dāng)中,遇到更多的是一些長期吸煙的人,比如說有些人吸煙,吸了十年、二十年、三十年的時候,針對這樣的病人的戒煙,那就變得比較困難了。因為這種病人往往,他在心理上和軀體上,都產(chǎn)生了對尼古丁的這種依賴,如果一旦終止吸煙以后,這病人就會出現(xiàn)情緒方面的問題,和軀體方面的問題。包括情緒的焦慮、急躁、易怒,睡眠障礙,包括還出現(xiàn)一些心慌氣短,腹瀉等一系列的這些癥狀,這些癥狀往往是病人難以克服,甚至造成戒煙失敗的一些主要原因。

那為了讓病人比較順利的,能夠克服,由于戒煙所造成的一些癥狀的話,我們還可以通過一些藥物,來幫助別人戒煙。我們現(xiàn)在市場上最常用的藥物,主要是有兩種,一種叫尼古丁的替代的藥物,還有一種是非尼古丁類的藥物。那么尼古丁替代的藥物,有咀嚼片、有貼的、有吸的、用鼻子噴的、也有吃的。其實還有一種藥,就是非尼古丁類的替代的藥,那么非尼古丁類的戒煙藥,它最典型的藥,具有代表性的藥物,就是悅亭安非他酮。那么安非他酮這個藥,是在1997年,就開始應(yīng)用于煙草依賴癥患者的戒煙的應(yīng)用了,而且它的戒煙效果也比較好,它在推薦使用戒煙方面,是屬于A類證據(jù)的藥物。所以臨床當(dāng)中,應(yīng)用著又比較安全,而且作用非常的好,也能夠最大限度的克服,病人由于戒煙所產(chǎn)生的,這一些戒斷癥狀。那么對于病人能夠成功戒煙,會起到一個非常大的作用,對于那些長期吸煙,或者是反復(fù)戒煙失敗的,這類的長期吸煙者的話,我覺得選用這個藥物,會產(chǎn)生非常好的效果。

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