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醫(yī)生主講實錄

年輕腦梗死的治療原則,同老年人的治療原則是一樣的。腦梗死的主要治療時間窗是在24小時,而且越短的時間去干預(yù)它的效果越好,4.5個小時的小血管閉塞可以使用溶栓藥溶解血栓,挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞,改善病人的預(yù)后。如果是大血管閉塞的話,需要做介入的取栓治療。急性期的溶栓取栓治療,皆有可能讓病人的癱瘓得到明顯的改善。

在亞急性期的話,可以配合輸液來疏通血管,加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能恢復(fù)。到了慢性期,主要做好預(yù)防工作,主要是吃抗血小板聚集或者抗凝藥物。預(yù)防腦卒中的話,同時控制好血壓、血糖、心臟疾病的中風(fēng)危險因素。在如果有腦動脈重度狹窄的情況底下,在服藥的同時應(yīng)該配合支架的植入。當(dāng)然,年輕人得腦梗死的話,還要注意一些特殊原因引起的,比如動脈夾層、血管炎等等。針對不同的病因,我們應(yīng)該采取不同的二級預(yù)防的措施。

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