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醫(yī)生主講實錄

注射用阿扎胞苷是一種抗代謝的抗腫瘤藥物,主要用于成人的較高危的骨髓增生,異常綜合征。也用于治療慢性粒單核細胞白血病,以及急性髓系白血病。其中骨髓增生異常綜合征是一種多發(fā)于老年人群的血液惡性腫瘤性疾病,以骨髓造血功能衰竭和向白血病轉(zhuǎn)化為特征。表現(xiàn)為血細胞減少造血細胞的發(fā)育異?;虬l(fā)育不良。由于阿扎胞苷及其代謝產(chǎn)物,基本上都通過腎臟排泄,所以腎功能受損的患者在使用該藥時發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險更大一些。老年人有可能發(fā)生腎功能減退,應(yīng)在密切監(jiān)測腎功能下進行使用。注射用阿扎胞苷還可能有潛在的肝毒性。因而肝病患者需慎用并禁用于晚期。惡性肝癌的患者阿扎胞苷在動物試驗中顯示具有致畸性,所以育齡女性在接受治療期間應(yīng)該避孕。接受阿扎胞苷治療的男性患者的女性伴侶也應(yīng)該嚴格避孕。

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