注射用硫酸卷曲霉素，適用于結(jié)核分枝桿菌所致的結(jié)核病是二線藥物。當(dāng)一線抗結(jié)核藥，如鏈霉素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治療失敗，或?qū)ι鲜鏊幬镏械囊环N或幾種，產(chǎn)生毒性作用或細(xì)菌耐藥時(shí)，可作為聯(lián)合用藥之一。卷曲霉素是由鏈霉菌培養(yǎng)液中，提取得到的一種多肽類抗生素，毒性與氨基糖苷類藥物相似，對(duì)結(jié)核分枝桿菌有抑制作用。作用機(jī)制可能為抑制菌體蛋白質(zhì)的合成，單用時(shí)細(xì)菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，所以只能與其他抗感染藥，聯(lián)合用于結(jié)核病的治療。卷曲霉素可通過胎盤組織，已被證明有動(dòng)物致畸性，因此孕婦禁用本品，目前尚不清楚該藥是否經(jīng)母乳分泌，哺乳期女性服藥期間應(yīng)停止授乳，小兒患者的安全性和有效性尚未建立，不推薦兒童使用。由于老年人腎功能呈生理性減退，需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量，老年人群也更有可能患聽覺損傷，在用卷曲霉素治療前，應(yīng)該進(jìn)行聽力和前庭功能監(jiān)測(cè)，治療期間要定期檢查。
注射用硫酸卷曲霉素的功效與作用
徐雅貞主管藥師
太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所） 藥劑科
2020-06-164871次
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注射用硫酸卷曲霉素的用藥注意事項(xiàng)注射用硫酸卷曲霉素，是治療結(jié)核的二線藥物。當(dāng)一線藥物產(chǎn)生耐藥性時(shí)，作為聯(lián)合給藥方案中的藥物之一。該藥需肌肉注射或靜脈滴注，推薦每日1克，每日用藥一次，持續(xù)2至4個(gè)月，隨后可改為每周用藥2至3次。卷曲霉素的毒性與氨基糖苷類藥物相似，有腎毒性，用藥后可能出現(xiàn)尿潴留，腎小管功能障礙和進(jìn)行性腎損害，發(fā)生較多的有血尿，尿量或排尿次數(shù)顯著增加或減少，血尿素氮升高，食欲減低或極度口渴，腎功能正常的患者，應(yīng)多飲水以保證足夠的尿量。該藥還有耳毒性，用藥后可能出現(xiàn)聽力減退，步態(tài)不穩(wěn)，眩暈，惡心，嘔吐等。部分患者在使用本品聯(lián)合其他，有致肝功能異常的抗結(jié)核藥后，出現(xiàn)肝功能異常，請(qǐng)您遵醫(yī)囑定期檢查肝、腎功能，密切觀察聽力變化，卷曲霉素與氨基糖苷類合用，可能增加耳毒性，腎毒性和神經(jīng)-肌肉阻滯作用，一旦發(fā)生聽力減退，停藥后仍可繼續(xù)進(jìn)展至耳聾，往往呈永久性，與兩性霉素B萬古霉素，呋塞米等藥物同時(shí)，或先后應(yīng)用可增加耳毒性或腎毒性，因此卷曲霉素不應(yīng)與有耳毒性，或腎毒性的藥物合用，必須合用時(shí)須進(jìn)行聽力和腎功能測(cè)定。
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徐雅貞
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-06-16 2751次
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注射用硫酸鏈霉素的功效與作用注射用硫酸鏈霉素主要用于，一與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于，結(jié)核分枝桿菌所致的，各種結(jié)核病的初治病例，或其他敏感分枝桿菌感染，二可單獨(dú)用于治療土拉菌病，或與其他抗菌藥物聯(lián)合用于鼠疫，腹股溝肉芽腫，布魯菌病，鼠咬熱等的治療；三亦可與青霉素或氨芐西林，聯(lián)合治療草綠色鏈球菌，或腸球菌所致的心內(nèi)膜炎，鏈霉素為一種氨基糖苷類抗生素，對(duì)結(jié)核分枝桿菌有強(qiáng)大抗菌作用，非典型分枝桿菌對(duì)本品大多耐藥，鏈霉素對(duì)許多革蘭陰性桿菌，具有抗菌作用。它主要與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，細(xì)菌與鏈霉素接觸后，極易產(chǎn)生耐藥性，和其他抗菌藥物，或抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用，可減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生，鏈霉素可穿過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，有報(bào)道孕婦應(yīng)用本品后，曾引起胎兒聽力損害。因此妊娠婦女在使用本品前，必須充分權(quán)衡利弊，哺乳期婦女用藥期間宜暫停哺乳，氨基糖苷類藥物在兒科中應(yīng)慎用，尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織，尚未發(fā)育完全，使本類藥物的半衰期延長(zhǎng)，藥物容易在體內(nèi)蓄積而產(chǎn)生毒性反應(yīng)。老年患者應(yīng)用氨基糖苷類后，易產(chǎn)生各種毒性反應(yīng)，應(yīng)盡可能在治療中監(jiān)測(cè)血藥濃度，老年患者的腎功能，有一定程度生理性減退，即使腎功能測(cè)定值在正常范圍內(nèi)，仍應(yīng)采用較小治療量。
03:14
徐雅貞
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-06-11 5183次
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注射用硫酸卷曲霉素的禁忌注射用硫酸卷曲霉素是抗結(jié)核病藥物，使用的禁忌是如果對(duì)藥品過敏到禁止使用，另外還禁用于孕婦，哺乳期的婦女。主要對(duì)結(jié)核分枝桿菌有一定的抑制作用，具體的用藥要咨詢醫(yī)師。注意藥物具有腎毒性可能會(huì)引起肌酐，尿素氮升高，肌酐清除率降低會(huì)引起蛋白尿，管型尿等，在使用藥物期間需要監(jiān)測(cè)腎功能和尿常規(guī)。還可能會(huì)出現(xiàn)前庭功能損害，還有一定的神經(jīng)肌肉阻滯作用，注意可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如引起皮疹，瘙癢，皮膚紅腫等。要注意如果有聽力減退，腎功能不全患者還有重癥肌無力患者都要謹(jǐn)慎的使用藥物。要注意在使用藥物期間，需要監(jiān)測(cè)肝功能，還有腎功能等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-06-15 2738次
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卷曲霉素的用藥說明卷曲霉素是注射用無菌粉末，美制的規(guī)格有0.5克0.75克和1.0克。卷曲霉素可以用于一線抗結(jié)核菌治療無效，或?qū)σ痪€抗結(jié)核藥的一種或數(shù)種產(chǎn)生毒性作用或細(xì)菌耐藥的時(shí)候作為聯(lián)合用藥之一，用法如果是肌內(nèi)注射，成人每天一次，一次0.75克，持續(xù)60到120天之后改為每次0.75克，二到三次每周，療程的話是一到兩年。孕婦和哺乳期的婦女是禁用的，不推薦在兒童患者當(dāng)中使用。聽力減退、重癥肌無力，帕金森病，腎功能不全的患者慎用。本藥具有顯著的腎毒性，用藥期間需要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)腎功能和尿常規(guī)，對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)有損害，在用藥二到四個(gè)月的時(shí)候可以出現(xiàn)前庭功能損傷，而聽覺損害就比較少見。卷曲霉素在用藥的時(shí)候因?yàn)橛梅ㄊ羌?nèi)注射，應(yīng)該做深部肌肉注射，不然容易引起局部疼痛并產(chǎn)生無菌性的膿腫。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 4739次
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注射用硫酸長(zhǎng)春地辛有什么功效與作用病情分析：注射用硫酸長(zhǎng)春地辛主要是通過抑制腫瘤細(xì)胞的分裂，使腫瘤細(xì)胞分裂停止于中期，從而能夠達(dá)到治療腫瘤的效果，這個(gè)藥物常常在非小細(xì)胞肺癌，小細(xì)胞肺癌，淋巴瘤，乳腺癌等惡性腫瘤當(dāng)中能夠取得比較好的治療效果。意見建議：這個(gè)藥物大部分都是跟其他的藥物聯(lián)合使用，所以患者要根據(jù)醫(yī)生的建議，決定這個(gè)藥物的劑量，周期，并且要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來進(jìn)行按時(shí)的血常規(guī)，肝腎功能等檢查，評(píng)估是否有不良反應(yīng)出現(xiàn)。
郭明冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020-06-23 4108次
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注射用鹽酸平陽霉素有什么功效與作用病情分析：平陽霉素屬于抗生素類的化療藥物，主要是通過抑制癌細(xì)胞DNA的合成和切斷DNA鏈，從而能夠達(dá)到治療腫瘤的效果。屬于廣泛的抗腫瘤藥物，常常用于多種惡性腫瘤。意見建議：使用這個(gè)藥物過程當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，皮疹，咳嗽等臨床癥狀，要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，建議患者在用藥期間在醫(yī)院進(jìn)行觀察，早期發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)早期處理，防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-23 2004次
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注射用乳糖酸阿奇霉素的功效與作用注射用乳糖酸阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，本品主要的功效及作用就是針對(duì)敏感菌引起的感染性疾病，可以取得較為理想的抗菌效果。常用于治療肺炎衣原體，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌，金黃色葡萄球菌以及肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染性疾病。也可以用于治療沙眼衣原體，淋病雙球菌，支原體引起的感染性疾病。如果考慮厭氧菌感
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 151次
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注射用細(xì)辛腦的功效與作用注射用細(xì)辛腦其主要是通過對(duì)抗組胺、乙酰膽堿，從而緩解支氣管痙攣，起到平喘作用，對(duì)于咳嗽中樞也有著較強(qiáng)的抑制作用。此外，細(xì)辛腦還可以引起分泌物增加，促進(jìn)痰液變稀，降低痰液黏滯，易于咳出。此外細(xì)辛腦也可以產(chǎn)生松弛支氣管平滑肌的作用。對(duì)于細(xì)辛腦在臨床中其主要適用于肺炎，支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病伴有咳嗽
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 408次
