心衰的病因有很多,我們說(shuō)只要能引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的,引起臨床綜合征的一切的原因,都是心衰的病因,那么它的病因主要分為兩大類(lèi),第一類(lèi)是直接影響心臟結(jié)構(gòu)本身的,像原發(fā)性的心肌損害,在這原發(fā)性心肌損害里邊,我們說(shuō)有缺血性的心肌損害,還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病,這里邊我們重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢,還有一個(gè)是心肌的淀粉樣變性,另外一個(gè)就是,由于能夠造成心臟勞累,就是它負(fù)荷過(guò)重的這一類(lèi)的疾病,我們說(shuō)有壓力性的,后負(fù)荷過(guò)重的疾病,比如像高血壓、肺動(dòng)脈高壓、還有主動(dòng)脈或者是肺動(dòng)脈的狹窄等,造成的后負(fù)荷過(guò)重而引起的,心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的這一類(lèi)的,還有像容量負(fù)荷過(guò)重,也就是前負(fù)荷過(guò)重的疾病,這一類(lèi)的疾病。
像瓣膜返流、像瓣膜病,很多老年人是因?yàn)榘昴げ≡斐尚乃?,還有心臟由內(nèi)向外的返流,像先心病這一類(lèi)的病比較多,還有全身血流量的增加,像甲亢、貧血嚴(yán)重的,重度的貧血都會(huì)造成心衰,但是如果有了這些病因,再加上誘因會(huì)加重心衰的發(fā)生,而且它的誘因是我們生活中很常見(jiàn)的,比如說(shuō)感冒了、感染、呼吸道的感染,也會(huì)加重心衰的病因的發(fā)作,還有老年人年齡大了突發(fā)了房顫,會(huì)加重心衰的發(fā)生,還有太勞累了不注意休息,情緒激動(dòng)了,還有處于特殊時(shí)期,懷孕了、分娩、生孩子都會(huì)加重。還有你的飲食不當(dāng),鈉鹽攝入過(guò)多造成血容量增加,會(huì)誘發(fā)心衰的發(fā)生,原有的心臟病突然的加重了,也會(huì)造成心臟的惡化,心功能的惡化,心衰的加重,如果在治療的過(guò)程中治療不當(dāng),比如輸液過(guò)快,也會(huì)誘發(fā)心衰的加重。