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醫(yī)生主講實(shí)錄

這種情況,要看哪種情況暫主導(dǎo)地位。腦梗死是否是急性期,針對于腦梗死急性期。如果是發(fā)病,建議在6個(gè)小時(shí)里面進(jìn)行靜脈溶栓處理,24小時(shí)進(jìn)行取栓,開通閉塞的動(dòng)脈從而挽救缺血的腦組織,改善患者的預(yù)后。這個(gè)干預(yù)措施是越早越好,因?yàn)槟X大動(dòng)脈閉塞以后每延長一分鐘則有180萬個(gè)腦細(xì)胞死亡。那后期主要是進(jìn)行康復(fù)治療,如果有合并有心臟疾病,也要看心臟疾病嚴(yán)重的程度。如果是重度的心臟疾病的話,這種情況往往容易引起心力衰竭,鍛煉的時(shí)候一定要注意。如果是陳舊性的腦梗死,主要是治療心臟疾病要根據(jù)心臟疾病的嚴(yán)重程度,選擇治療方案。如果是輕度的話,一般是選擇抗凝藥,保守治療。如果是重度的話,同時(shí)合并有心功能不全。目前那最好選擇進(jìn)行一個(gè)微創(chuàng)或者直接外科開胸,把心臟瓣膜換掉。

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