單髁置換,相對(duì)全膝關(guān)節(jié)的置換來(lái)說(shuō),它不損傷這個(gè)關(guān)節(jié)囊,不松解關(guān)節(jié)囊,也不松解韌帶,它嚴(yán)格說(shuō)是一種微創(chuàng)的手術(shù)。所以一般來(lái)說(shuō)做完手術(shù)以后,很少會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)屈伸的僵直。但是假設(shè)你是做這個(gè)手術(shù)以后,做完手術(shù)以后你就不動(dòng),在床上躺著幾個(gè)月不動(dòng)它,那你這個(gè)不用說(shuō)做這個(gè)手術(shù),你就好好的關(guān)節(jié),你要是老不動(dòng)它,它也會(huì)僵,所以一般不會(huì)出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這種情況,肯定是原因就是,要么你就是自己真的是一點(diǎn)沒(méi)有做康復(fù),或者說(shuō)發(fā)生并發(fā)癥了,比如出現(xiàn)感染什么東西,你關(guān)節(jié)不能動(dòng),時(shí)間長(zhǎng)了僵了。但是如果要是出現(xiàn)僵直的情況,萬(wàn)一要出現(xiàn)僵直的情況,一定要找著原因,找著原因根據(jù)這個(gè)原因進(jìn)行處理,應(yīng)該是可以處理的。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后會(huì)導(dǎo)致不能彎曲嗎
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后會(huì)疼痛嗎任何手術(shù)多少都會(huì)疼痛,但是我們現(xiàn)在對(duì)手術(shù)疼痛的管理,已經(jīng)做得非常的好了,我們的意識(shí)也跟以前不一樣了,我們的理念跟以前不一樣的。以前認(rèn)為這個(gè)手術(shù)肯定會(huì)疼痛,尤其以前老百姓里面,都有這種說(shuō)法,說(shuō)這個(gè)全膝關(guān)節(jié)置換不能做,做完以后這個(gè)鍛煉好疼什么的。但現(xiàn)在我們的理念明顯就改變了,從術(shù)前鎮(zhèn)痛,多模式鎮(zhèn)痛,聯(lián)合鎮(zhèn)痛,所以我們這種現(xiàn)在做膝關(guān)節(jié)手術(shù),尤其做單髁手術(shù),這種病人基本上沒(méi)有疼痛,或者說(shuō)基本上沒(méi)痛苦的。好多病人跟我說(shuō),都聽(tīng)別人說(shuō)這個(gè)手術(shù)很疼,手術(shù)以后他覺(jué)得第一天沒(méi)疼,第二天沒(méi)疼,第三天沒(méi)疼,他說(shuō)沒(méi)疼啊,已經(jīng)走路了,就是這樣。所以現(xiàn)在疼痛絕對(duì)不是,不需要做單髁置換這個(gè)病人作為非常顧及的一個(gè)問(wèn)題來(lái)考慮。01:34
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后會(huì)發(fā)生感染嗎任何的手術(shù)都有發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn),但是我們因?yàn)檫@個(gè)畢竟它是膝關(guān)節(jié)單髁置換,畢竟是一個(gè)關(guān)節(jié)置換的手術(shù),所謂感染對(duì)于這個(gè)手術(shù)來(lái)說(shuō),它可能是一個(gè)災(zāi)難性的,所以我們一定要想辦法預(yù)防感染。主要是術(shù)前就是避免那些,遠(yuǎn)處的感染因素,比如說(shuō)肺部感染,身上有癤子,鼻子鼻腔有感染,或者是牙周炎,一定要控制一段時(shí)間以后,才能做這個(gè)手術(shù)。還有就是手術(shù)前局部,就是關(guān)節(jié)里面不要有穿刺什么,針灸那種,或者是有時(shí)候做一些外用藥物,治療以后,皮膚破損什么的,這些都是要避開(kāi)這些,關(guān)節(jié)好利索以后才能做手術(shù)。還有就是手術(shù)當(dāng)中無(wú)菌操作,那個(gè)非常嚴(yán)格,無(wú)菌的殘留手術(shù)室,還有就是手術(shù)以后,傷口的好好護(hù)理,防止傷口感染,包括可能用一些術(shù)后的,術(shù)前術(shù)后用一些抗生素預(yù)防感染。實(shí)際上目前在做單髁的,理論上說(shuō)發(fā)生率,可能有1%左右的發(fā)生率,但實(shí)際上我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這個(gè)數(shù)字,可能幾百個(gè)里面上千個(gè)病人里面,可能也趕不到一個(gè)感染的,只要積極做好的話。01:54
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理單髁膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后一定要積極的加強(qiáng)護(hù)理,首先一定要加強(qiáng)飲食護(hù)理,進(jìn)行手術(shù)之后患者的胃腸道功能是比較差的,胃腸道的蠕動(dòng)能力也是比較弱的。所以這個(gè)時(shí)候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物,多吃一些流質(zhì)飲食。如果患者的胃腸道功能恢復(fù)的比較好,一定要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,比如魚(yú)肉,牛肉,羊肉,雞蛋等等,有利于患者的康復(fù)。另外,還要加強(qiáng)心理護(hù)理,多和患者進(jìn)行交流溝通,能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情,有利于促進(jìn)病情的恢復(fù)。另外,還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉,能夠防止肌肉萎縮,能夠預(yù)防深靜脈血栓形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是什么膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)通常是采用關(guān)節(jié)假體置換膝關(guān)節(jié)的3個(gè)間室,最常見(jiàn)的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,其內(nèi)外側(cè)間室運(yùn)動(dòng)學(xué)是不同的,因此置換手術(shù)選用的平臺(tái)假體也并不相同,特別對(duì)于內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),推薦使用的是形合度更高的襯墊,接觸應(yīng)力更低的活動(dòng)平臺(tái),這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術(shù)后還要注意預(yù)防感染,可以提前使用3-5天的應(yīng)激性潰瘍藥物,減少應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。對(duì)于術(shù)后疼痛明顯者,可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對(duì)于老年人活動(dòng)較少,有凝血傾向者,術(shù)后可以穿戴抗血栓襪,配合相應(yīng)的活血藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理病情分析:?jiǎn)熙紫リP(guān)節(jié)置換術(shù)后當(dāng)天應(yīng)傷口常規(guī)護(hù)理,注意敷料及傷口周?chē)つw清潔干燥。臥床期間應(yīng)勤翻身、咳嗽咳痰避免褥瘡、肺部感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下做踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,預(yù)防下肢深靜脈血栓。下床活動(dòng)使用助行器,避免摔倒摔傷,積極康復(fù)鍛煉促進(jìn)病情恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議患者術(shù)后要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,多吃瘦肉、蛋類(lèi)、奶制品、豆制品、魚(yú)蝦等加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體免疫力。遵醫(yī)囑定期復(fù)診復(fù)查。
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)病情分析:?jiǎn)西林脫Q手術(shù)是只對(duì)部分關(guān)節(jié)面進(jìn)行置換,膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個(gè)間室,膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對(duì)出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見(jiàn)建議:?jiǎn)西林脫Q是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),截骨量少,保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu),手術(shù)創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺(jué)好,恢復(fù)快,活動(dòng)好,手術(shù)出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染,一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以及術(shù)后刀口的感染侵入以后,也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染,細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強(qiáng),它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理涉及到生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、體位護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等,建議身體出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測(cè):由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對(duì)老年人,他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此,術(shù)后需要常規(guī)吸氧,并使用心電監(jiān)護(hù)來(lái)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化。如有任何異常,應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護(hù)理: