這主要問(wèn)的是鑒別診斷,就是肉芽腫性乳腺炎,要和哪些疾病鑒別,這是一個(gè)臨床醫(yī)生,最最嚴(yán)肅而復(fù)雜的問(wèn)題。首先,你要鑒別,這個(gè)是不是乳腺癌,因?yàn)樵谶@個(gè)腫塊,肉芽腫性乳腺炎早期階段,它乳腺是就一個(gè)腫塊,它也不紅,它表面也沒(méi)有破潰,那么這時(shí)候你考慮,這個(gè)腫塊是不是癌癥,那首先要排除。所以這時(shí)候往往做一些核磁,做一些穿刺,其實(shí)彩超就能夠幫助你診斷,那么除了乳腺炎,癌癥之外,漿細(xì)胞性乳腺炎也要和它鑒別,乳腺漏管也需要和它鑒別,還有乳腺結(jié)核都需要鑒別。就是其它的各種乳腺炎,都需要和它鑒別,所以它的鑒別診斷的病種很多,也很復(fù)雜,這是一般的醫(yī)生,都特別注意的問(wèn)題,就是說(shuō)它的鑒別診斷。
肉芽腫性小葉性乳腺炎要和哪些疾病鑒別
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肉芽腫性小葉性乳腺炎要做哪些檢查肉芽腫性乳腺炎應(yīng)該做哪些檢查,這要看你是住院,還是不住院。如果你準(zhǔn)備做手術(shù)的話,術(shù)前一套檢查那是必須要做的。除此之外,常規(guī)檢查,最常見(jiàn)的是查性激素六項(xiàng)。因?yàn)樗谌樗刂苯雨P(guān)系,除了常規(guī)的血液檢查之外,應(yīng)該驗(yàn)血的泌乳素,這種病人常常伴有高泌乳素血癥,所以常規(guī)要查性激素六項(xiàng)。其中最重要的是一個(gè),看你的催乳素水平,如果過(guò)高,還要查垂體,所以這是除了常規(guī)以外的檢查。01:08
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肉芽腫性小葉性乳腺炎嚴(yán)重嗎在所有的乳腺炎里邊,它是最嚴(yán)重的,因?yàn)槠渌娜橄傺撞贿@么嚴(yán)重。比如乳腺漏管,它就是一個(gè)小小的局部的炎癥,它雖然反復(fù)發(fā)作,但是痛苦不大,一般來(lái)說(shuō)它的并發(fā)癥也比較少。肉芽腫性乳腺炎的嚴(yán)重程度,嚴(yán)重到你坐輪椅,根本就走不了道,生活上基本上就不能自理了,所以嚴(yán)重到這種程度。所以,應(yīng)該說(shuō)肉芽腫性乳腺炎是很嚴(yán)重的,腫塊也很大,也很疼痛。像破潰、流膿,洗澡就會(huì)受到限制,生活上就會(huì)出現(xiàn)很多的困難。所以在所有的炎癥里邊,肉芽腫性乳腺炎的嚴(yán)重程度屬于最嚴(yán)重的一種。01:13
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乳腺肉芽腫性乳腺炎肉芽腫性乳腺炎又稱為肉芽腫性小葉性乳腺炎、哺乳后瘤樣肉芽腫性乳腺炎、特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎,一般來(lái)說(shuō)目前多數(shù)的臨床學(xué)者認(rèn)為該病屬于自身免疫性疾病,而且可能與患者服用避孕藥有關(guān),也有的患者認(rèn)為是乳汁所致的免疫現(xiàn)象和局部超敏反應(yīng)。另外還有的患者與內(nèi)分泌創(chuàng)傷、化學(xué)性刺激有關(guān),臨床上患者一般表現(xiàn)為初期會(huì)出現(xiàn)乳房的腫塊兒,腫塊一般較小,無(wú)痛或者是輕微的疼痛表面皮膚不紅或者微紅,很少有惡性發(fā)熱等全身癥狀,這時(shí)候如果切除腫塊,可見(jiàn)腫塊兒與周圍的正常乳腺組織邊界尚清或者獨(dú)立成分葉狀,隨著腫塊兒的逐漸增大患者可以出現(xiàn)皮色紅熱、疼痛加重或者有波動(dòng)感,切開(kāi)以后往往有多個(gè)貫通的膿腔存在,膿腔中可見(jiàn)魚(yú)肉樣的腐肉。隨著病程的增長(zhǎng),腫塊可以累及多個(gè)象限,并且可以自行破潰形成竇道,一般來(lái)說(shuō),本病屬于自身免疫性疾病也屬于自限性疾病,目前在臨床上尚沒(méi)有致死性的報(bào)道,治療方面主要以手術(shù)治療為主,但是也有報(bào)道先行激素治療,然后再行手術(shù)切除的臨床效果也多是良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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肉芽腫性小葉性乳腺炎吃中藥好嗎一般來(lái)說(shuō),肉芽腫性小葉性乳腺炎吃中藥是不能夠治愈。一般來(lái)說(shuō),肉芽腫性小葉性乳腺炎的患者,會(huì)出現(xiàn)乳房的紅腫、疼痛,而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的臨床癥,必須要引起足夠的重視及警惕。一般來(lái)說(shuō)肉芽腫性小葉性乳腺炎的患者,要進(jìn)行積極的抗感染治療,而且要使用廣譜抗生素,進(jìn)行抗感染治療。并且可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┘に仡惖乃幬镞M(jìn)行治療,而且等到患者的感染癥狀控制之后,建議換患者及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為乳腺的區(qū)段切除術(shù),這樣的話,可以減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷,有利于患者的快速康復(fù),而且手術(shù)以后患者預(yù)后是良好。但是,肉芽腫性小葉性乳腺炎的患者,一定定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診,這樣的話,可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者病情的變化,也有利于患者的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肉芽腫性小葉性乳腺炎能治好嗎病情分析:肉芽腫性小葉性乳腺炎能治好。只是治療過(guò)程比較復(fù)雜。一些對(duì)藥物不敏感的肉芽腫性小葉性乳腺炎,可能需要行乳房單切手術(shù)。雖然該疾病是個(gè)良性疾病,但是目前沒(méi)有特效藥。還容易反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議:對(duì)于肉芽腫性小葉性乳腺炎,目前推薦應(yīng)用激素或抗結(jié)核藥物治療。特別是伴有多發(fā)竇道形成的,同時(shí)需要完善血泌乳素的檢查。很多人都合并有高泌乳素血癥。需要同時(shí)應(yīng)用溴隱亭來(lái)治療。等待腫塊縮小之后,建議做手術(shù)切除病灶??梢院芎玫念A(yù)防復(fù)發(fā)。
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肉芽腫性乳腺炎可怕嗎病情分析:肉芽腫性乳腺炎并不可怕,因?yàn)樗且环N良性病變。但是肉芽腫性乳腺炎治療上又比較麻煩,因?yàn)樗牟∫虿皇呛苊鞔_,通常情況下對(duì)抗生素不敏感,沒(méi)有統(tǒng)一的治療方法,復(fù)發(fā)率也比較高。意見(jiàn)建議:對(duì)于肉芽腫性乳腺炎,目前主要采用中醫(yī)中藥或者是手術(shù)治療。肉芽腫性乳腺炎的病程一般比較長(zhǎng),治療時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)。生活中飲食要清淡,少吃辛辣刺激的食物,同時(shí)要注意不要暴力揉搓乳房。
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肉芽腫性小葉性乳腺炎能治好嗎肉芽腫性小葉性乳腺炎一般情況下是可以治好的,肉芽腫性小葉性乳腺炎是屬于慢性炎癥感染所導(dǎo)致的,在發(fā)病早期需要配合醫(yī)生使用抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療,必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。在恢復(fù)期間一定要注意好乳房的護(hù)理,避免揉搓或者是擠壓,同時(shí)也要注意好飲食調(diào)整,飲食上要減少辛辣、刺激性的食物攝入,以免影響到病情的恢復(fù)
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怎么確診肉芽腫性乳腺炎確診肉芽腫性乳腺炎,首先需要進(jìn)行活體穿刺病理檢查,這種檢查正確率是比較高的,如果患者出現(xiàn)乳腺腫塊、疼痛、膿腫破潰、久不愈合也需要高度懷疑是肉芽腫性乳腺炎。治療肉芽腫性乳腺炎可以通過(guò)中成藥或手術(shù)治療,同時(shí)還需要配合服用抗生素來(lái)抗感染,治療期間