消化道出血是不是胃癌。消化道是指從食管到肛門的管道,包括食管、胃十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道大量出血的病因很多,常見者有消化性潰瘍,急性胃粘膜損害,食管胃底靜脈曲張和胃癌還有膽道出血。進(jìn)展期胃癌常出現(xiàn)出血和黑便,是因?yàn)槟[瘤侵犯了血管,可以引起消化道的出血。小量出血時(shí)僅有大便潛血陽(yáng)性,當(dāng)出血量較大時(shí)可表現(xiàn)為嘔血及黑便,因此消化道出血,并不一定是胃癌造成。
消化道出血是不是胃癌
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血的癥狀第一,嘔血,嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近,出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血,如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二,黑便,也是多見于上消化道的出血,高位小腸出血,甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久,也可以出現(xiàn)黑便。第三,便血,多為中消化道出血,或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升,也可以表現(xiàn)為便血,就是大便成為暗紅色的血便,甚至是鮮血。第四,失血性周圍循環(huán)衰竭,表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力,病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。01:28
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消化道出血是不是胃癌出現(xiàn)上消道出血的癥狀之后,并不一定都是胃癌,其他疾病也可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血。首先是消化系統(tǒng)的疾病,比如說(shuō)像消化性潰瘍,我們包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍、糜爛性胃炎、胃底食管靜脈曲張,都會(huì)容易發(fā)生上消化道出血。另外的一些病人,比如說(shuō)食管損傷或者血管瘤,也可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血,這些疾病跟胃癌的鑒別,我們可以通過(guò)胃鏡檢查來(lái)確定。如果說(shuō)在胃鏡檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)的病變可能是癌癥,就需要取病理活檢來(lái)進(jìn)行病理確診。另外一種出現(xiàn)上消化道出血的疾病就是全身性的疾病,比如說(shuō)像白血病,或者是其他的一些血液系統(tǒng)的疾病,影響到凝血功能,也會(huì)表現(xiàn)為消化道出血,這個(gè)時(shí)候我們可以做血常規(guī)、骨髓穿刺、骨髓活檢來(lái)進(jìn)行確診。另外就是服用某些藥物,比如說(shuō)像心血管的病人,服用抗血小板和抗凝的藥物,這些藥物如果說(shuō)服用量過(guò)大,也就會(huì)容易引起出血的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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消化道出血是不是腫瘤一般情況之下,導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血的原因有很多,比如說(shuō)患者如果得了腫瘤,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血;如果患者的血管畸形也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血;胃潰瘍、十二指腸潰瘍也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血。這時(shí)候必須要對(duì)患者病情進(jìn)行充分的評(píng)估,一般來(lái)說(shuō)患者要完善好腸鏡、胃鏡、腹部CT檢查或者是腹腔動(dòng)脈造影檢查等,這樣才能夠確定患者的消化道出血到底是由什么原因所導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō),導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血并不是腫瘤單方面的原因,有的時(shí)候是其他原因所造成,所以當(dāng)患者出現(xiàn)消化道出血的時(shí)候,千萬(wàn)不要認(rèn)為只是腫瘤導(dǎo)致的消化道出血,也有其他方面導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血的可能。所以要對(duì)患者病情進(jìn)行充分的評(píng)估才行,一般來(lái)說(shuō),消化道出血的患者只要就診及時(shí),而且病因診斷比較明確,患者的預(yù)后是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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消化道出血是不是胃癌病情分析:消化道出血出血量大可表現(xiàn)為嘔血便血,出血量少可表現(xiàn)為柏油樣便及大便潛血,消化道出血主要原因有腫瘤性和非腫瘤性。最常見是非腫瘤性原因?yàn)闈冃猿鲅臀傅嘴o脈曲張破裂出血,潰瘍性出血多見于胃潰瘍和十二指腸潰瘍,出血量大,可伴胃穿孔;而胃底靜脈曲張破裂性出血主要見于有肝炎肝硬化病史患者,這兩者大多伴急性失血性貧血。腫瘤性出血一般多表現(xiàn)為大便潛血,結(jié)直腸腫瘤可見黏液血便,一般表現(xiàn)為慢性失血性貧血。意見建議:無(wú)論哪種急性出血都須入院盡快治療!胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血無(wú)穿孔時(shí)和胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)需要入院,及時(shí)補(bǔ)液及止血。而腫瘤性的出血?jiǎng)t需入院,由外科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全身狀況評(píng)估以便決定是放化療或手術(shù)治療。
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消化道出血是不是腫瘤病情分析:消化道出血不一定是腫瘤引起的。引起消化道出血的疾病比較多,如急性糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等消化道疾病都可能會(huì)并發(fā)出血的情況。意見建議:如果反復(fù)的出現(xiàn)消化道出血的情況,建議應(yīng)該到消化內(nèi)科就診,必要的時(shí)候做一下胃鏡或腸鏡檢查排除惡性疾病。
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胃癌晚期消化道出血胃癌晚期的病人有一部分會(huì)并發(fā)消化道出血,這種病人常見于潰瘍性的胃癌,臨床表現(xiàn)主要是間斷的黑便或者是出現(xiàn)嘔血,如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的貧血,出血量大時(shí),甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克。當(dāng)胃癌晚期病人出現(xiàn)消化道出血時(shí),一經(jīng)確診就應(yīng)該立即按照上消化道出血的處理原則,及時(shí)給予治療。首先病人要禁飲食,絕對(duì)
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胃癌引起的消化道出血胃癌屬于消化系統(tǒng)最常見的一種惡性腫瘤,如果腫瘤出現(xiàn)破裂或者是胃癌病灶侵犯胃壁血管,可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血,有可能是比較嚴(yán)重的嘔血,或者是少量的大便帶血,以及出現(xiàn)黑便,都是屬于消化道出血的表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況,一方面需要治療出血,可以用止血的藥,比如說(shuō)口服云南白藥膠囊,還有一些蛇毒血凝酶等用來(lái)止血,另外需