胸腺囊腫本身屬于良性疾病,理論上發(fā)展比較緩慢。胸腺囊腫的臨床癥狀,取決于囊腫的位置。一般大部分患者無癥狀,是體檢進(jìn)行胸部CT檢查時(shí),意外發(fā)現(xiàn)患胸腺囊腫。頸部胸腺囊腫多見于10~20歲的患者,常表現(xiàn)為頸部腫塊,很少有臨床癥狀,除非囊腫的體積發(fā)生劇烈變化,如囊內(nèi)出血。
縱隔內(nèi)胸腺囊腫則多為30~60歲,早期也很少出現(xiàn)臨床癥狀,少數(shù)縱隔內(nèi)胸腺囊腫病人可以出現(xiàn)氣短,咳嗽和胸部疼痛。在體檢時(shí)通過X線胸片發(fā)現(xiàn),90%的患者表現(xiàn)為無痛性包塊,部分患者因囊腫感染或出血可觸及波動(dòng)感,縱隔內(nèi)胸腺囊腫少數(shù)在心臟手術(shù)時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
在前縱隔發(fā)現(xiàn)囊性腫物,應(yīng)想到胸腺囊腫的可能。頸部胸腺囊腫可通過體格檢查發(fā)現(xiàn),縱隔內(nèi)囊腫主要通過胸片檢查來發(fā)現(xiàn),CT掃描對(duì)于判斷胸腺囊腫的性質(zhì),和囊腫的范圍有重要價(jià)值。超聲波檢查對(duì)胸腺囊腫的診斷也有幫助,針吸活檢囊腫的壁上有胸腺組織即可確診。